[1]黄大智,蔡萍,戎宽,等.中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症[J].中医正骨,2019,31(01):41-42,46.
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中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期数:
2019年01期
页码:
41-42,46
栏目:
临床报道
出版日期:
2019-01-20

文章信息/Info

作者:
黄大智1蔡萍1戎宽1李瑞良1缪旭东1王中陆1杨惠2匡建军1
(1.湖南省中医药研究院附属医院,湖南 长沙 410006; 2.湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007)
关键词:
腰椎 椎间盘移位 正骨手法
摘要:
目的:观察中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2016年9月至2017年8月,采用中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症患者30例,男18例、女12例。年龄25~55岁,中位数40岁。病变部位位于L3~42例、L4~59例、L5S17例、L3~4和L4~54例、L4~5和L5S18例。病程1~24个月,中位数12个月。每天治疗1次,10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。随访观察患者腰部疼痛改善、腰椎功能恢复情况,并于末次随访时参照《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准评定综合疗效。结果:所有患者均获3个月的随访。30例患者腰部疼痛视觉模拟量表评分,治疗前为(7.11±0.96)分、治疗结束后2周为(2.54±0.50)分、治疗结束后3个月为(2.48±0.53)分。腰椎Oswestry功能障碍指数,治疗前为(69.44±12.77)%、治疗结束后2周为(31.15±19.85)%、治疗结束后3个月为(30.13±18.94)%。末次随访时,痊愈15例、显效12例、有效2例、无效1例。结论:中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症,能够缓解腰部疼痛,促进腰椎功能的恢复,疗效确切,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] HAUGEN AJ,GRØVLE L,BROX JI,et al.Estimates of success in patients with sciatica due to lumbar disc herniation depend upon outcome measure[J].Eur spine J,2011,20(10):1669-1675.
[2] 纪品川,陈亚军,赵艳娟,等.腰椎间盘突出症的中医治疗进展[J].医疗装备,2016,29(22):193-194.
[3] SVENSSON GL,LUNDBERG M,OSTGAARD HC,et al.High degree of kinesiophobia after lumbar disc herniation surgery:a cross-sectional study of 84 patients[J].Acta Orthopaedica,2011,82(6):732-736.
[4] 胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学(下册)[M].4版.北京:人民卫生出版社,2015:2042.
[5] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京中医药大学出版社,1994:202.
[6] 蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005:123-124.
[7] FAIRBANK JC,PYNSENT PB.The Oswestry disability index[J].Spine,2000,25(22):2940-2952.
[8] 叶小伟,刘少强,刘伯龄.青少年腰椎间盘突出症的病因学及治疗进展[J].中华外科杂志,2018,56(7):551-555.
[9] 李满意,张子扬,娄玉钤.腰痹的源流及相关历史文献复习(上)[J].风湿病与关节炎,2016,5(5):39-46.
[10] 孙贵香,郭艳幸,何清湖,等.平乐正骨天人合一平衡论——平乐正骨理论体系之平衡理论研究(六)[J].中医正骨,2013,25(2):69-73.
[11] 林志刚,蒋诗超,程艳彬,等.探讨《黄帝内经》“筋骨”理论对中医推拿的指导意义[J].中华中医药杂志,2016,31(7):2491-2493.
[12] 吴山,张美超,李义凯,等.两种坐位旋转手法腰椎应力及位移的有限元分析[J].广东医学,2010,31(8):992-994.
[13] 姚女兆,蒋杰,彭理良,等.推拿对腰椎运动单元生物力学影响的实验研究[J].中国临床解剖学杂志,2014,32(6):721-724.
[14] 张勇.腰椎旋转手法的生物力学及相关临床解剖学研究[D].广州:南方医科大学,2002.
[15] 魏晓宁,王艳,裴飞.腰椎间盘结构、盘内压力及不同载荷的影响:生物力学研究进展[J].中国组织工程研究,2015,19(20):3242-3247.
[16] KUAI SZ,GUAN XY,ZHOU WY,et al.Continuous lumbar spine rhythms during level walking,stair climbing and trunk flexion in People with and without lumbar disc herniation[J].Gait Posture,2018,63:296-301.

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:湖南省科技创新计划项目(2017SK50402)
通讯作者:匡建军 E-mail:13786165656@163.com
更新日期/Last Update: 2019-07-11