[1]尚林,王翔宇,徐俊峰,等.第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳[J].中医正骨,2018,30(06):58-61.
点击复制

第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳()
分享到：

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期数:
2018年06期
页码:
58-61
栏目:
临床报道
出版日期:
2018-06-20

文章信息/Info

作者:
尚林; 王翔宇; 徐俊峰; 贾光辉; 李琦; 马富强
河南省郑州市骨科医院,河南 郑州 450052
关键词:
踝关节;  关节不稳定性;  外侧韧带; 踝;  移植; 自体;  第三腓骨肌;  中草药;  薰洗
文献标志码:
A
摘要:
目的:探讨第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效。方法:2015年5月至2016年6月,采用第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳患者18例,其中男10例、女8例。年龄18～51岁,中位数29岁; 左侧11例,右侧7例。踝关节初次扭伤至手术时间6～20个月,中位数14个月。分别在术前及末次随访时,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝关节疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能。在末次随访时,依据踝关节AOFAS评分评价疗效(90～100分为优,75～89分为良,50～74分为一般,<50分为差)。结果:18例患者均获随访,随访时间18～30个月,中位数25个月。切口均甲级愈合。踝关节疼痛VAS评分,术前(3.7±0.6)分,末次随访时(1.1±0.6)分。踝关节AOFAS评分,术前(61.6±9.3)分,末次随访时(95.5±6.2)分。疗效评价,本组优15例、良3例。结论:第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳,可缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能。

参考文献/References:

[1] PERRICH KD,GOODWIN DW,HECHT PJ,et al.Ankle ligaments on MRI:appearance of normal and injured ligaments[J].AJR Am J Roentgenol,2009,193(3):687-695. [2] FERRAN NA,MAFFULLI N.Epidemiology of sprains of the lateral ankle ligament complex[J].Foot Ankle Clin,2006,11(3):659-662. [3] 刘欣,黄真.慢性踝关节不稳的研究进展[J].中国全科医学,2015,18(33):4132-4136. [4] HU CY,LEE KB,SONG EK,et al.Comparison of bone tunnel and suture anchor techniques in the modified Broström procedure for chronic lateral ankle instability[J].Am J Sports Med,2013,41(8):1877-1884. [5] XU HX,CHOI MS,KIM MS,et al.Gender differences in outcome after modified broström procedure for chronic lateral ankle instability[J].Foot Ankle Int,2016,37(1):64-69. [6] ASSAL M,RAY A,STERN R.Strategies for surgical approaches in open reduction internal fixation of pilon fractures[J].J Orthop Trauma,2015,29(2):69-79. [7] 蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005. [8] 胡牧,徐向阳,葛文涛,等.自体半腱肌肌腱微创重建踝关节外侧韧带的中期随访研究[J].中华关节外科杂志(电子版),2014,8(4):419-424. [9] 夏志勇,陈少鹏,高建国,等.同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节外侧不稳[J].中华创伤骨科杂志,2016,18(12):1092-1095. [10] 胡牧,徐向阳,刘津浩,等.自体与异体肌腱微创重建踝关节外侧韧带的临床对比研究[J].中华骨科杂志,2014,34(4):448-453. [11] MAFFULLI N,SPIEZIA F,TESTA V,et al.Free gracilis tendon graft for Reconstruction of chronic tears of the Achilles tendon[J].J Bone Joint Surg Am,2012,94(10):906-910. [12] SIRASANAGNADLA SR,BHAT KM,NAYAK SB,et al.A rare case of variant morphology of peroneus tertius muscle[J].J Clin Diagn Res,2014,8(10):1-2. [13] VERMA P,SEEMA.Analysis of fibularis tertius in terms of frequency,morphology,morphometryand clinical significance in north indian cadavers[J].Int J Anat Res,2015,3(4):1646-1650. [14] GUSMÃO LCBD,LIMA J,DUARTE F,et al.Anatomical basis for the use of the fibularis tertius muscle in myocutaneous flaps[J].Rev bras cir plást,2013,28(1):191-195.

相似文献/References:

[1]江涛,江林,史俊德,等.动气针法在踝关节骨折术后中后期康复中的应用[J].中医正骨,2015,27(11):20.
　JIANG Tao,JIANG Lin,SHI Junde,et al.Application of Dongqi acupuncture(动气针法)to postoperative rehabilitation in the middle-late period in patients with ankle joint fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(06):20.
[2]方华宴,李兴华,王爱国.手术治疗踝关节骨折手术失败导致的复杂陈旧性踝关节脱位[J].中医正骨,2015,27(11):45.
[3]王亮,王予彬,汤华林.肩袖损伤和创伤性肩关节前方不稳定患者肩部疼痛 与肩峰下滑囊组织中炎症反应的关系研究[J].中医正骨,2015,27(10):5.
　WANG Liang,WANG Yubin,TANG Hualin.Study on the relationship between shoulder pain and inflammatory reaction in the subacromial bursa tissues in patients with rotator cuff injury and traumatic shoulder joint anterior instability[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(06):5.
[4]田正强.消肿止痛散外敷联合绷带固定治疗急性踝关节扭伤[J].中医正骨,2015,27(10):28.
[5]戴国钢,刘剑伟,黄雷,等.运动员反复踝关节扭伤后继发足弓塌陷的原因探讨[J].中医正骨,2015,27(09):61.
[6]朱彦昭,申成春,蒋丽娜,等.早期手术修复踝关节骨折合并的三角韧带完全断裂[J].中医正骨,2015,27(08):46.
[7]戴国钢,刘剑伟,黄雷,等.第一跗跖关节滑膜嵌顿10例报告[J].中医正骨,2015,27(07):75.
[8]刘辉,刘波,伍萨,等.踝关节不稳患者踝关节等速肌力和动态平衡能力的临床研究[J].中医正骨,2015,27(02):7.
　LIU Hui,LIU Bo,WU Sa,et al.Clinical study on ankle isokinetic muscle strength and dynamic balance ability of patients with ankle joint instability[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(06):7.
[9]刘 超.续骨活血汤和接骨紫金丹在三踝骨折治疗中的应用[J].中医正骨,2015,27(06):57.
[10]李光阳,吴祥宗,陶志东,等.改良外侧入路在三踝骨折切开复位内固定术中的应用[J].中医正骨,2015,27(05):48.
[11]杨宗宇,刘非,崔亮,等.同种异体半腱肌解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带治疗慢性踝关节外侧不稳[J].中医正骨,2017,29(09):64.
[12]马富强,王翔宇,徐俊峰,等.第三腓骨肌肌腱重建距腓前韧带和跟腓韧带配合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳[J].中医正骨,2019,31(01):73.
[13]刘晓东,李朝晖,张阳.踝上截骨结合外侧副韧带修复治疗合并踝关节外侧不稳的创伤性踝关节炎[J].中医正骨,2019,31(11):55.
[14]李其志,雷宗恒,姚东,等.慢性踝关节不稳患者的步态动力学特征及平衡训练研究进展[J].中医正骨,2021,33(04):68.
　LI Qizhi,LEI Zongheng,YAO Dong,et al.Advancement of research on kinetic characteristics of gaits and balance training of patients with chronic ankle instability[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2021,33(06):68.
[15]惠桂生,杨昆,袁炜庆,等.腓骨长肌肌腱前半部解剖重建距腓前韧带治疗慢性踝关节外侧不稳[J].中医正骨,2021,33(05):74.
　HUI Guisheng,YANG Kun,YUAN Weiqing,et al.Anatomical reconstruction of anterior talofibular ligaments with anterior half of the peroneus longus tendon for treatment of chronic lateral ankle instability[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2021,33(06):74.
[16]王斌,张明,朱飞龙,等.等速技术在功能性踝关节不稳患者肌力评估和肌力训练中的应用进展[J].中医正骨,2023,35(01):53.

更新日期/Last Update: 2018-10-30