[1]包学迅,王贺辉,郁耀平,等.TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤[J].中医正骨,2017,29(08):65-67.
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TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期数:
2017年08期
页码:
65-67
栏目:
临床报道
出版日期:
2017-08-20

文章信息/Info

作者:
包学迅; 王贺辉; 郁耀平; 史德军
浙江省宁波市鄞州区第二医院,浙江 宁波 315192
关键词:
踝关节;  踝损伤;  骨折固定术; 内;  TightRope钢板;  下胫腓联合损伤
摘要:
目的:观察TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤的临床疗效及安全性。方法:2013年9月至2015年9月,采用TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤患者13例,男9例、女4例。年龄17～51岁,中位数39岁。均为闭合性损伤,其中左踝7例、右踝6例。按照踝关节骨折的Lauge-Hansen分型标准,旋前外旋型5例、旋后外旋型8例。受伤至手术时间5～11 d,中位数7 d。术后随访观察骨折复位及愈合、患肢功能恢复和并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12～19个月,中位数14个月。复位效果良好,均未出现踝穴增宽及距骨外移。骨折均获得骨性愈合,愈合时间12～24周,中位数18周。术后12个月采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效,总分为(95.10±3.33)分,优9例、良3例、可1例。均未出现切口感染及内固定物松动、断裂或移位等并发症。结论:TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤,复位效果好、骨折愈合率高、患肢功能恢复良好、并发症少,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] DATTANI R,PATNAIK S,KANTAK A,et al.Injuries to the tibiofibular syndesmosis[J].J Bone Joint Surg Br,2008,90(4):405-410.
[2] 刘祥,俞光荣.下胫腓联合损伤诊治进展[J].中国修复重建外科杂志,2012,26(5):612-616.
[3] LAUGE-HANSEN N.Fractures of the ankle.II.Combined experimental-surgical and experimental-roentgenologic investigations[J].Arch Surg,1950,60(5):957-985.
[4] BEUMER A,VAN HEMERT WL,NIESING R,et al.Radiographic measurement of the distal tibiofibular syndesmosis has limited use[J].Clin Orthop Relat Res,2004,(423):227-234.
[5] 李光阳,吴祥宗,陶志东,等.改良外侧入路在三踝骨折切开复位内固定术中的应用[J].中医正骨,2015,27(5):48-49.
[6] 朱彦昭,申成春,蒋丽娜,等.早期手术修复踝关节骨折合并的三角韧带完全断裂[J].中医正骨,2015,27(8):46-48.
[7] 蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005:231-232.
[8] 张鹏,俞光荣.下胫腓联合损伤的影像诊断学进展[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(12):1085-1087.
[9] DONATTO KC.Ankle fractures and syndesmosis injuries[J].Orthop Clin North Am,2001,32(1):79-90.
[10] BEUMER A,SWIERSTRA BA,MULDER PG.Clinical diagnosis of syndesmotic ankle instability:evaluation of stress tests behind the curtains[J].Acta Orthop Scand,2002,73(6):667-669.
[11] ALONSO A,KHOURY L,ADAMS R.Clinical tests for ankle syndesmosis injury:reliability and prediction of return to function[J].J Orthop Sports Phys Ther,1998,27(4):276-284.
[12] NAQVI GA,SHAFQAT A,AWAN N,et al.Tightrope fixation of ankle syndesmosis injuries:clinical outcome,complications and technique modification[J].Injury,2012,43(6):838-842.
[13] SOIN SP,KNIGHT TA,DINAH AF,et al.Suture-button versus screw fixation in a syndesmosis rupture model:a biomechanical comparison[J].Foot Ankle Int,2009,30(4):346-352.
[14] FORSYTHE K,FREEDMAN KB,STOVER MD,et al.Comparison of a novel FiberWire-button construct versus metallic screw fixation in a syndesmotic injury model[J].Foot Ankle Int,2008,29(1):49-54.
[15] DEGROOT H,Al-OMARI AA,El GHAZALY SA.Outcomes of suture button repair of the distal tibiofibular syndesmosis[J].Foot Ankle Int,2011,32(3):250-256.
[16] 叶永志,张隆英,陈榆.锁扣带袢钛板与传统螺钉治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤疗效比较[J].中国骨伤,2017,30(5):441-445.
[17] 秦煜,HENRY DEGROOT Ⅲ.Suture Button装置修复下胫腓联合损伤的初步报告[J].中国矫形外科杂志,2008,16(22):1685-1688.

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通讯作者:王贺辉 E-mail:wanghh1987@163.com
更新日期/Last Update: 2017-12-29