[1]栗二毛,张国庆,张斌青,等.腹外型韧带样纤维瘤的MRI表现特征[J].中医正骨,2022,34(03):45-48.
点击复制

腹外型韧带样纤维瘤的MRI表现特征()
分享到：

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第34卷
期数:
2022年03期
页码:
45-48
栏目:
影像诊断
出版日期:
2022-03-20

文章信息/Info

作者:
栗二毛; 张国庆; 张斌青; 杨静
(河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院,河南 洛阳 471002)
关键词:
纤维瘤;  磁共振成像
摘要:
目的:探讨腹外型韧带样纤维瘤的MRI表现特征。方法:回顾性分析26例经病理证实的腹外型韧带样纤维瘤患者的MRI影像资料,总结腹外型韧带样纤维瘤的病变部位及MRI表现特征。男10例,女16例。年龄5～48岁,中位数23岁。18例以疼痛性肿块就诊,8例以无痛性肿块就诊。首诊21例,肿瘤切除术后复发5例,复发间隔时间为6个月至3年。病程5个月至6年,中位数36个月。采用常规T1加权像(T1 weighted image,T1WI)、T2加权像(T2 weighted image,T2WI)及短时反转恢复(short time inversion recovery,STIR)序列行冠状面、矢状面及横断面扫描,采用自旋回波(spin echo,SE)序列T1WI行冠状面、矢状面及横断面增强扫描。结果:本组26例,腹外型韧带样纤维瘤位于臀部6例、前臂5例、胸壁4例、小腿4例、大腿3例、肘关节1例、腕关节1例、腘窝1例、足部1例; 其中5例为肿瘤切除术后复发,位于臀部2例、胸壁1例、前臂1例、小腿1例。肿瘤最大径3.0～12.1 cm,中位数6.7 cm,其中16例肿瘤最大径>5 cm。肿瘤沿筋膜或肌肉肌纤维方向生长,呈不规则爪形浸润生长。25例肿瘤与周围筋膜、肌肉界限不清,其中6例部分界限不清; 1例界限清晰,位于腘窝,呈类圆形,周围见假包膜。26例T1WI上肿瘤整体呈不均匀低信号或等信号,T2WI及STIR序列上肿瘤整体呈不均匀稍高或高信号; 23例T1WI、T2WI及STIR序列上肿瘤内部均可见条带状低信号影; SE序列T1WI增强扫描,肿瘤内部条带状低信号影均无明显强化,其余区域不均匀轻中度强化。肿瘤内部均未见明显坏死囊变; 4例肿瘤周围见水肿信号影。结论:腹外型韧带样纤维瘤的MRI表现特征包括肿瘤沿筋膜或肌肉肌纤维方向浸润性生长,多数界限不清; T1WI上肿瘤整体呈不均匀低信号或等信号,T2WI及STIR序列上肿瘤整体呈不均匀稍高或高信号; T1WI、T2WI及STIR序列上肿瘤内部多数可见条带状低信号影; SE序列T1WI增强扫描,肿瘤内部条带状低信号影无明显强化,其余区域不均匀轻中度强化; 肿瘤内部无明显坏死囊变,部分周围可见水肿信号影。

参考文献/References:

[1] ZAMBO I,VESELY K.WHO classification of tumours of soft tissue and bone 2013:the main changes compared to the 3rd edition[J].Cesk Patol,2014,50(2):64-70.
[2] OTERO S,MOSKOVIC E C,STRAUSS D C,et al.Desmoid-type fibromatosis[J].Clin Radiol,2015,70(9):1038-1045.
[3] KREUZBERG B,KOUDELOVA J,FERDA J,et al.Diagnostic problems of abdominal desmoid tumors in various locations[J].Eur J Radiol,2007,62(2):180-185.
[4] 张勇,杨自力,陈月芹,等.MRI对纤维源性软组织肿瘤的诊断价值[J].放射学实践,2019,34(5):550-554.
[5] BRASCHI-AMIRFARZAN M,KERALIYA A R,KRAJEWSKI K M,et al.Role of imaging in management of desmoid-type fibromatosis:a primer for radiologists[J].Radiographics,2016,36(3):767-782.
[6] TIMBERGEN M J M, STARMANS M P A, PADMOS G A,et al.Differential diagnosis and mutation stratification of desmoid-type fibromatosis on MRI using radiomics[J].Eur J Radiol,2020,131:109266.
[7] ZHU H C,LI X T,JI W Y,et al.Desmoid-type fibromatosis:tumour response assessment using magnetic resonance imaging signal and size criteria[J].Clin Imaging,2020,68:111-120.
[8] NISHIDA Y,KAWAI A,TOGUCHIDA J,et al.Clinical features and treatment outcome of desmoid-type fibromatosis:based on a bone and soft tissue tumor registry in Japan[J].Int J Clin Oncol,2019,24(11):1498-1505.
[9] 吴昱朋,胡旭亚,段国强,等.12例韧带样纤维瘤的临床诊治经验[J].中华普通外科杂志,2021,36(3):221-222.
[10] 郝光宇,张静,姚沉非,等.腹外型韧带样纤维瘤病的CT、MRI表现[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(4):84-86.
[11] 兰朋训,李强,汪玲,等.四肢易复发性韧带样纤维瘤的MRI征象分析[J].医学影像学杂志,2017,27(5):892-895.
[12] 梁俊生,曾仲刚,李扬彬,等.韧带样纤维瘤的MRI表现及鉴别诊断[J].中国临床医学影像杂志,2015,26(7):512-515.
[13] KHANNA M,RAMANATHAN S,KAMBAL A S,et al.Multi-parametric(mp)MRI for the diagnosis of abdominal wall desmoid tumors[J].Eur J Radiol,2017,92:103-110.
[14] 陈井亚,陈娇,张愉,等.韧带样纤维瘤病的影像表现及其病理特征[J].医学影像学杂志,2019,29(10):1793-1796.
[15] 王德玲,李卉,谢传淼,等.韧带样纤维瘤的影像学表现及病理特点[J].中国医学影像技术,2012,28(1):148-151.
[16] 石士奎,张平,张莉,等.腱鞘巨细胞瘤MRI征象与病理对照分析[J].国际医学放射学杂志,2019,42(3):341-345.
[17] KASPER B,STRÖBEL P,HOHENBERGER P.Desmoid tumors:clinical features and treatment options for advanced disease[J].Oncologist,2011,16(5):682-693
[18] 孟庆阳,李培岭,刘玉珂.大关节局限型腱鞘巨细胞瘤的MRI表现[J].中医正骨,2018,30(9):49-53.
[19] SANNANANJA B, SHAH H U, LAXMAN V,et al.PVNS or pseudo aneurysm:MRI-problem solving or misleading?[J].Indian J Radiol Imaging,2015,25(1):60-62.
(收稿日期:2021-10-13 本文编辑:吕宁)

相似文献/References:

[1]陈利军,田野,刘文刚,等.非典型膝关节外伤后胫骨近端隐匿性骨折的影像诊断[J].中医正骨,2015,27(06):26.
[2]郭会利,李培岭,叶艳君,等.磁共振波谱分析在颈髓损伤诊断中的价值[J].中医正骨,2015,27(04):35.
[3]陈颖瑜,潘爱珍,黄慧玲.弥漫性特发性骨肥厚症的影像诊断[J].中医正骨,2016,28(01):31.
[4]陈俊杰,庄汝杰,范续,等.膝骨关节炎软骨下炎症面积与关节液中白细胞介素-1含量的相关性研究[J].中医正骨,2016,28(04):9.
　CHEN Junjie,ZHUANG Rujie,FAN Xu,et al.Study on the correlations between subchondral inflammation areas and interleukin-1 contents in joint fluid in patients with knee osteoarthritis[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2016,28(03):9.
[5]杨焱,丁长青,单素平.MRI检查在距骨骨挫伤诊断中的价值[J].中医正骨,2016,28(05):20.
[6]杨焱,丁长青,单素平.创伤性髂腰肌囊滑囊炎的CT和MRI影像表现特征[J].中医正骨,2017,29(01):49.
[7]王华,王国平,应霁翀,等.MRI检查在膝关节滑膜血管瘤诊断中的价值[J].中医正骨,2017,29(06):44.
[8]张德洲,吴俊华,易雪冰,等.基于MRI探讨髌骨骑跨与髌骨软化症的关系…[J].中医正骨,2017,29(11):38.
　ZHANG Dezhou,WU Junhua,YI Xuebing,et al.Clinical study on the relationship between patellar straddling and chondromalacia patellae using MRI[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2017,29(03):38.
[9]娄路馨,程晓光,于爱红.MRI在儿童三角肌挛缩诊断中的应用价值[J].中医正骨,2018,30(01):41.
[10]蒋雯,韩骁,王晋超,等.常规序列和弥散张量成像序列MRI在颈椎后路椎管扩大成形术 治疗脊髓型颈椎病疗效评价中的应用[J].中医正骨,2018,30(02):37.

更新日期/Last Update: 1900-01-01