[1]李书良,李启义,李建明,等.锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗 股骨近端粉碎性骨折[J].中医正骨,2015,27(05):31-32.
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锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗 股骨近端粉碎性骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第27卷
期数:
2015年05期
页码:
31-32
栏目:
临床报道
出版日期:
2015-05-30

文章信息/Info

作者:
李书良1李启义2李建明2高书图2
1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;
2.河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院,河南 洛阳 471002
关键词:
髋骨折 股骨转子间骨折 股骨转子下骨折 骨折粉碎性 骨折固定术 接骨板 骨移植 髂骨
摘要:
目的:探讨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨近端粉碎性骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年1月至2014 年1月收治32例新鲜股骨近端粉碎性骨折患者,男24例,女8例; 年龄20~64岁,中位数40.5岁; 左侧14例,右侧18例; 车祸伤17例,高处坠落伤8例,摔伤7例。转子间骨折19例,其中EvansⅢ型8例、Ⅳ型7例、Ⅴ型4例; 转子下骨折13例,其中Russell-TayloⅠa型2例、Ⅰb型3例、Ⅱa型4例、Ⅱb型4例。5例患者合并其他部位骨折。采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,治疗结束后评定临床疗效和安全性。结果:术后所有骨折均达到解剖复位或接近解剖复位。所有患者均获随访,随访时间3~9个月,中位数6个月。骨折均在12~24周达到骨性愈合标准。至随访结束时未发生感染、髋内翻畸形、内固定松动、断裂等并发症。按照Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定疗效,优26例、良6例。结论:采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨近端粉碎性骨折,安全性高、固定可靠、骨折愈合快、关节功能恢复好,是治疗该类骨折的有效方法。

参考文献/References:

[1] 胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2006:709.
[2] EVANS EM.The treatment of trochanteric fractures of the femur[J].J Bone Joint Surg Br,1949,31B(2):190-203.
[3] 刘云鹏,刘沂.骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准[M].北京:清华大学出版社,2002:217-219.
[4] 李其一,邱贵兴,翁习生,等.老年人股骨转子间骨折动力髋螺钉的手术治疗[J].中华创伤骨科杂志,2004,6(5):20-23.
[5] 邱贵兴,戴尅戎.骨科手术学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2005:315-318.
[6] 朱彬,张卫.股骨转子下骨折的手术治疗现状研究[J].中国医药指南,2012,10(35):62-64.
[7] Adams CI,Robinson CM,Court-Brown CM,et al.Prospective randomized controlled trial of an intramedullary nail versus dynamic screw and plate for intertrochanteric fractures of the femur[J].J Orthop Trauma,2001,15(6):394-400.
[8] Kim WY,Han CH,Park JI,et al.Failure of intertrochanteric fracture fixation with a dynamic hip screw in relation to pre-operative fracture stability and osteoporosis[J].Int Orthop,2001,25(6):360-362.
[9] 张庆天.动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折67例[J].中医正骨,2013,25(2):50-52.
[10] 钱利海,梁清宇,张俊德,等.应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折[J].实用骨科杂志,2013,19(6):501-502.
[11] 吕应文,任周奎,于金华,等.股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子周围骨折78例分析[J].重庆医学,2009,38(1):90-91.
[12] Werner A,Böhm D,Ilg A,Gohlke F,et al.Kapandji intramedullary wire osteosynthesis in proximal humeral fractures[J].Unfallchirurg,2002,105(4):332-337.
[13] 蒋栋,吕书军,李立东,等.锁定钢板在股骨转子下长节段粉碎骨折治疗中的应用[J].中华创伤杂志,2010,26(2):136-137.
[14] 陈于东.转子间骨折内固定失效因素分析及防治策略[J].中医正骨,2014,26(2):60-62.
[15] 王亦璁.骨与关节损伤[M].4版.北京:人民卫生出版社,2007:234-235.

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[10]张磊,柴浩.股骨近端髓内钉与动力髋螺钉固定治疗 老年股骨转子间骨折的系统评价[J].中医正骨,2015,27(03):27.
 ZHANG Lei,CHAI Hao.Systematic review on proximal femoral nail versus dynamic hip screw fixation for treatment of intertrochanteric fracture in the aged[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(05):27.
[11]张明强.生物型加长柄半髋关节置换术治疗 高龄不稳定股骨转子间骨折疗效观察[J].中医正骨,2015,27(02):56.
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备注/Memo

备注/Memo:
2014-12-09收稿 2015-01-08修回
更新日期/Last Update: 2015-05-30