[1]郑巨创,郑汉朋,邱乾德.痛风性关节炎的X线特征[J].中医正骨,2012,24(04):34-36.
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痛风性关节炎的X线特征()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第24卷
期数:
2012年04期
页码:
34-36
栏目:
影像诊断
出版日期:
2012-04-30

文章信息/Info

作者:
郑巨创; 郑汉朋; 邱乾德
浙江省乐清市人民医院,浙江 乐清 325600
关键词:
关节炎; 痛风性 放射摄影术
摘要:
目的:探讨痛风性关节炎的X线特征,以提高临床工作者对本病的认识。方法:回顾性分析2007年1月至2011年9月我院收治的82例痛风性关节炎患者的X线表现。其中男74例,女8例(均为绝经后妇女)。年龄39～90岁,中位数61岁。病程3个月至14年,中位数7.5年。所有患者均采用日立800 mA X线摄片机进行检查,焦片距均为110 cm,曝光条件:腰椎、髋关节为63～70 kV、25～50 mAs; 膝关节、肘关节、踝关节为50～60 kV、12～16 mAs; 腕关节、手、足为40～46 kV、5～8 mAs。手、足摄正斜位片,膝关节、腕关节摄正侧位片。由2名高年资放射诊断医师共同进行阅片分析,采用1990年美国风湿病学会的诊断标准进行诊断。结果:①发病部位。双侧38例,单侧44例。共累及145个关节,其中第1跖趾关节45个,第2至第5跖趾关节32个,指间关节30个,腕关节14个,踝关节9个,膝关节8个,肘关节2个,髋关节1个,腰椎小关节4个; 同时累及3个以上关节者38例。②病变分期。根据患者临床表现、病理变化过程及X线表现,采用唐志学的分期标准,本组早期39例,中期13例,晚期30例。③软组织改变。82例患者均有软组织肿胀,以受累骨关节为中心,一侧或两侧局限性肿胀。属早期病变的39例患者,肿胀软组织密度均匀增高,软组织内未见钙化阴影,骨质未见异常改变。中晚期病变的43例患者,肿胀的软组织密度均匀增高,其中22例患者软组织内可见大小不一的条片状钙化影; 15例患者软组织内可见边界清楚的高密度小圆点状钙化影。④骨质改变。82例患者中表现为骨关节改变者43例,表现为骨质稀疏者43例。⑤关节面和关节间隙改变。有骨关节改变的43例患者均有关节面致密硬化,其中关节间隙变窄17例; 关节面骨赘形成8例; 关节间隙变窄,关节骨面不规则穿凿样或小囊状破坏缺损18例。结论:痛风性关节炎的X线表现具有一定特点,结合临床表现及实验室检查进行早期诊断是治疗的关键。

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备注/Memo

备注/Memo:
2011-10-02收稿 2012-02-06修回
通讯作者:邱乾德 E-mail:wz31mr@163.com
更新日期/Last Update: 2012-04-30