[1]朱小龙,徐卫星,盛红枫,等.微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折[J].中医正骨,2019,31(03):60-62.
点击复制

微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折()
分享到：

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期数:
2019年03期
页码:
60-62
栏目:
临床报道
出版日期:
2019-03-20

文章信息/Info

作者:
朱小龙1; 徐卫星2; 盛红枫2; 刘杰3; 胡颖3
(1.杭州市富阳中医骨伤医院,浙江 杭州 311400; 2.浙江省立同德医院,浙江 杭州 310012; 3.浙江中医药大学,浙江 杭州 310053)
关键词:
胫骨骨折;  骨折固定术; 内;  外科手术; 微创性
摘要:
目的:探讨微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2017年12月,采用微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折患者31例,男18例、女13例; 年龄19～75岁,中位数40岁; 左侧14例,右侧17例; 开放性骨折10例,闭合性骨折21例。合并腓骨骨折17例。受伤至手术时间5 h至6 d,中位数5 d。随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:31例患者均获随访,随访时间6～13个月,中位数10个月; 骨折均愈合,愈合时间12～28周,中位数14周。末次随访时,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准评价疗效,本组优23例、良6例、可2例。疗效评价可的2例患者,经6～8周的功能锻炼,膝关节屈伸活动范围0°～126°,踝关节跖屈活动范围0°～44°、背伸活动范围0°～44°,疼痛缓解,日常生活和工作无影响。无骨折不愈合、畸形愈合和切口感染、钢板断裂及神经、血管损伤等并发症发生。结论:微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,骨折愈合好,有利于患肢功能恢复,且并发症少。

参考文献/References:

[1] 张轩轩,隆腾飞,张丕军,等.交锁髓内钉与微创经皮钢板治疗成人胫骨中下段骨折的Meta分析[J].中国组织工程研究,2013,17(22):4107-4114. [2] 王红星,杜云峰,赵东华,等.专家型髓内钉在胫骨下段开放性骨折的临床应用[J].中华全科医学,2018,16(11):1807-1809. [3] 王勇,苏建敏,李中心,等.IMN与MIPPO治疗胫骨中下段骨折的生物力学性能及对骨折愈合的影响[J].创伤外科杂志,2018,20(1):30-33. [4] 吴琪.微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效比较[J].中国医药指南,2016,14(4):109. [5] 盛红枫,张培祥,张魁,等.益肾活血方口服治疗胫骨下段骨折术后骨折不愈合[J].中医正骨,2017,29(11):60-62. [6] 刘云鹏,刘沂.骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准[M].北京:清华大学出版社,2002:234-235. [7] SHEN K Y,CAI H Q,WANG Z G,et al.Elastic stable intramedullary nailing for severely displaced distal tibial fractures in children[J].Medicine(Baltimore),2016,95(39):1-6. [8] 易早元.单侧多功能外固定支架固定与加压钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效对比[J].实用临床医药杂志,2014,18(21):114-115. [9] ALEMDARO(ˇoverG)LU K B,TIFTIKÇI U,ILTAR S,et al.Factors affecting the fracture healing in treatment of tibial shaft fractures with circular external fixator[J].Injury,2009,40(11):1151-1156. [10] 梅正峰,范顺武,赵凤东,等.锁定钢板外固定治疗胫骨中下段骨折[J].中国骨伤,2014,27(6):458-460. [11] 朱成栋,乔高山,夏建忠,等.MIPPO技术与切开复位钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(2):192-194. [12] 谭伟,张叶松,刘进炼,等.经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的临床研究[J].创伤外科杂志,2017,19(12):947-948. [13] 王建华.胫骨骨不连的原因分析及再手术治疗的探讨[J].中国当代医药,2009,16(19):11-12. [14] YOUNG S,LIE S A,HALLAN G,et al.Risk factors for infection after 46,113 intramedullary nail operations in low-and middle-income countries[J].World J Surg,2013,37(2):349-355. [15] BABALOLA O M,IBRAHEEM G H,AHMED B A,et al.Open intramedullary nailing for segmental long bone fractures:an effective alternative in a resource-restricted environment [J].Niger J Surg,2016,22(2):90-95. [16] BALAJI S M,CHANDRA P M,DEVADOSS S,et al.The effect of intact fibula on functional outcome of reamed intramedullary interlocking nail in open and closed isolated tibial shaft fractures:a prospective study[J].Indian J Orthop,2016,50(2):201-205. [17] 李正兴,韩庭良,王国军,等.三种固定方法治疗胫骨中下段骨折临床研究[J].山东中医杂志,2018,37(4):293-298. [18] 刘维嘉,麦敏军,刘永坤,等.带锁髓内钉内固定与骨牵引治疗胫腓骨骨折疗效比较[J].中国骨伤,2010,23(1):9-11. [19] 张向前,曾启清,蔡家耀,等.经皮微创锁定钢板治疗胫骨中下段闭合性骨折35例[J].福建中医药,2017,48(6):6-7. [20] 涂宏亮.锁定加压钢板固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效[J].临床骨科杂志,2017,20(6):739-740. [21] 郝连升,王新昌,陈健,等.微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗闭合性胫骨远端骨折的对比研究[J].中医正骨,2016,28(10):14-17.

相似文献/References:

[1]温超海,何忠,李永斌,等.闭合复位伽玛钉改良成锁定支架内固定治疗 老年股骨转子间骨折[J].中医正骨,2015,27(11):32.
[2]朱峰,宋相建,吴蔚,等.手法复位经皮克氏针内固定治疗 儿童闭合性肱骨远端全骨骺分离[J].中医正骨,2015,27(11):51.
[3]裘人华,胡培阳,裘天强,等.闭合复位外固定架固定治疗Colles骨折[J].中医正骨,2015,27(11):59.
[4]邓红敏,刘志诚.转子间斜行截骨结合股骨近端防旋髓内钉固定治疗 股骨近端骨折术后髋内翻畸形[J].中医正骨,2015,27(10):17.
[5]孙群周,阮成群,李光明,等.股骨近端防旋髓内钉内固定治疗 老年不稳定型股骨转子间骨折[J].中医正骨,2015,27(10):20.
[6]方策,倪新宇,王宏伟,等.迟氏正骨手法复位单臂外固定支架固定治疗 老年股骨转子间骨折[J].中医正骨,2015,27(10):22.
[7]茆军,张惠法,严培军,等.Ilizarov外固定支架结合克氏针固定治疗Pilon骨折[J].中医正骨,2015,27(10):32.
[8]袁伟,周晓莉.T形掌指骨微型钢板内固定治疗锁骨近端骨折[J].中医正骨,2015,27(10):47.
[9]唐剑邦,吴宇峰,高大伟,等.切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗 陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折[J].中医正骨,2015,27(10):49.
[10]刘磊,万春友,全先辉,等.锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗 肱骨近端Neer三、四部分骨折[J].中医正骨,2015,27(10):52.
[11]肖善富,张喜善,于凤珍.髌下小切口钢丝纽扣式内固定治疗胫骨髁间隆突骨折[J].中医正骨,2015,27(11):34.
[12]葛波涌,王玉波,王明太,等.交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床研究[J].中医正骨,2015,27(10):8.
　GE Boyong,WANG Yubo,WANG Mingtai,et al.Clinical study on the internal fixation with interlocking intramedullary nail for the treatment of tibial shaft fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(03):8.
[13]全先辉,万春友,刘磊,等.Taylor空间支架外固定治疗胫腓骨开放性骨折[J].中医正骨,2015,27(10):30.
[14]何 涛.有限切开植骨钢板内固定治疗 SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折[J].中医正骨,2015,27(09):22.
[15]李楠,李锋.胫骨平台骨折的手术治疗进展[J].中医正骨,2015,27(12):78.
[16]张一鸣,张学民,陆洲.经皮解剖型锁定钢板固定治疗胫骨远端骨折[J].中医正骨,2015,27(02):47.
[17]徐俊峰,王翔宇.切开复位锁定加压钢板内固定治疗高能量损伤Pilon骨折[J].中医正骨,2015,27(06):54.
[18]曾令法,施水彬,李秀山,等.急诊一期内固定术治疗GustiloⅢB型胫腓骨下段骨折[J].中医正骨,2015,27(04):38.
[19]阮肇海.外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗 Redi-AllgwerⅢ型Pilon骨折[J].中医正骨,2015,27(04):41.
[20]李书良,高书图.平乐正骨手法复位外固定支架外固定治疗胫骨干骨折[J].中医正骨,2015,27(04):46.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2018-12-16 本文编辑:杨雅)
更新日期/Last Update: 2019-03-30