[1]颜佳凤,陈本宝.多层螺旋CT联合MRI在隐匿性踝关节骨折诊断中的应用价值[J].中医正骨,2022,34(08):46-48,53.
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多层螺旋CT联合MRI在隐匿性踝关节骨折诊断中的应用价值()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第34卷
期数:
2022年08期
页码:
46-48,53
栏目:
影像诊断
出版日期:
2022-08-20

文章信息/Info

作者:
颜佳凤; 陈本宝
(舟山市中医院,浙江 舟山 316000)
关键词:
踝部骨折;  骨折; 闭合性;  体层摄影术; X线计算机;  磁共振成像
摘要:
目的:探讨多层螺旋CT联合MRI在隐匿性踝关节骨折诊断中的应用价值。方法:共纳入90例足踝部外伤患者的病例资料。男48例,女42例。年龄20～70岁,中位数39岁。受伤至影像学检查时间(3.27±1.21)d。就诊时临床高度怀疑踝关节骨折,行多层螺旋CT及MRI检查; 经手术确诊,踝关节骨折患者83例。由2名经验丰富的影像专业医师分3次查阅患者的影像资料,然后进行模拟诊断。第1次模拟诊断仅查阅患者的多层螺旋CT资料,第2次模拟诊断仅查阅患者的MRI资料,第3次模拟诊断同时查阅患者的多层螺旋CT和MRI资料,3次模拟诊断时间间隔1周。2名医师独立记录各自的诊断结果,意见不一致时经讨论达成一致意见。诊断过程中所有影像资料均隐藏临床资料和确诊结果。根据手术确诊结果,计算并比较多层螺旋CT、MRI及多层螺旋CT联合MRI 3种诊断方法诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度、特异度及准确度。结果:多层螺旋CT诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度为87.95%(73/83)、特异度为14.29%(1/7)、准确度为82.22%(74/90); MRI诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度为92.77%(77/83)、特异度为42.86%(3/7)、准确度为88.89%(80/90); 多层螺旋CT联合MRI诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度为98.80%(82/83)、特异度为85.71%(6/7)、准确度为97.78%(88/90)。3种方法诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度、特异度、准确度比较,组间差异均有统计学意义(χ2=7.702,P=0.021; χ2=7.255,P=0.027; χ2=10.432,P=0.001); 多层螺旋CT联合MRI诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT(χ2=6.231,P=0.013; P=0.008; χ2=10.432,P=0.001),多层螺旋CT联合MRI诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度、特异度、准确度和MRI比较,组间差异均无统计学意义(χ2=2.386,P=0.122; P=0.266; χ2=4.375,P=0.036),多层螺旋CT诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度、特异度、准确度和MRI比较,组间差异均无统计学意义(χ2=1.107,P=0.431; P=0.559; χ2=1.618,P=0.203)。结论:应用多层螺旋CT联合MRI诊断隐匿性踝关节骨折的灵敏度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT,但与MRI相当。

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(收稿日期:2022-04-29 本文编辑:吕宁)

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通讯作者:颜佳凤 E-mail:903235845@qq.com
更新日期/Last Update: 1900-01-01