[1]姜志洲,郑润杰,万爱雪.掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折[J].中医正骨,2020,32(06):62-64.
点击复制

掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折()
分享到：

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期数:
2020年06期
页码:
62-64
栏目:
临床报道
出版日期:
2020-06-20

文章信息/Info

作者:
姜志洲; 郑润杰; 万爱雪
(瑞安市中医院,浙江瑞安325000)
关键词:
桡骨骨折;  正骨手法;  小夹板固定
摘要:
目的:观察掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折的临床疗效及安全性。方法:2013年6月至2018年6月,采用掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折患者30例。男16例,女14例。年龄(52.84±11.30)岁。Thomas分型均为Ⅲ型,其中左侧12例、右侧18例。3例合并轻度正中神经损伤。受伤至治疗时间1 h至7 d,中位数15 h。记录患肢肿胀消退时间及骨折愈合时间,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定腕部疼痛程度,采用Gartland-Werley腕关节评分标准评定综合疗效,随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间8～12个月,中位数10个月。患肢肿胀消退时间(7.11±1.32)d。骨折均愈合,愈合时间6～10周,中位数8周。腕部疼痛VAS评分,治疗后1周(4.59±1.67)分、2周(3.59±1.04)分、4周(1.46±0.88)分。末次随访时Gartland-Werley腕关节评分(5.24±3.67)分,优10例、良17例、可1例、差2例。疗效差的2例均为高龄患者,骨折愈合良好,腕关节活动度较差,嘱患者家属协助其进行功能锻炼。术前合并轻度正中神经损伤的3例患者,后期症状自然消失。治疗及随访过程中均未出现神经、血管损伤等并发症。结论:掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折,可以减轻患肢肿胀及疼痛,有利于骨折愈合及腕关节功能恢复,且安全性较高,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1]黄政基,姚霁航,张晓猛,等.桡骨远端骨折不同治疗方法的研究进展[J].中国老年学杂志,2018,38(9):2292-2295.
[2]郭剑波,梁勇,李文新,等.手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折背侧移位[J].中医正骨,2019,31(2):58-60.
[3]UNGLAUB F,LANGER M F,HOHENDORFF B,et al.Distal radius fracture of the adult:diagnostics and therapy[J].Orthopade,2017,46(1):93-110.
[4]樊粤光.中医骨伤科学[M].北京:高等教育出版社,2008:111-112.
[5]王亦璁,姜保国.骨与关节损伤[M].5版.北京:人民卫生出版社,2012:896.
[6]蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005:37-38.
[7]赵继荣,李红专,慕向前.桡骨远端骨折的非手术治疗进展[J].中国中医骨伤科杂志,2015,23(12):77-80.
[8]徐善强,张宇,张文举,等.手法复位加小夹板钢托外固定治疗桡骨远端骨折[J].中国骨伤,2018,31(5):436-440.
[9]陆晴友,郝迎新.桡骨远端骨折治疗进展[J].国际骨科学杂志,2017,38(3):154-157.
[10]WALENKAMP M M J,MULDERS M A M,VAN HILST J,et al.Prediction of distal radius fracture redisplacement:a validation study[J].J Orthop Trauma,2018,32(3):e92-e96.
[11]李跃,万春友,徐卫国,等.指套悬吊牵引结合手法复位夹板外固定治疗新鲜闭合性桡骨远端骨折[J].中医正骨,2018,30(5):50-52.
[12]HERZBERG G,GALISSARD T,BURNIER M.Patient-accident-fracture(PAF)classification of acute distal radius fractures in adults[J].Eur J Orthop Surg Traumatol,2018,28(8):1459-1463.
[13]郑立程,季滢瑶,赵政.外固定支架结合Kapandji技术治疗老年桡骨远端不稳定性骨折[J].中医正骨,2020,32(3):67-69.
[14]VOSBIKIAN M M,KETONIS C,HUANG R,et al.Optimal positioning for volar plate fixation of a distal radius fracture[J].Orthop Clin North Am,2016,47(1):235-244.
[15]PAKSIMA N,KHURANA S,SOOJIAN M,et al.Fracture of the distal ulna metaphysis in the setting of distal radius fractures[J]. Bull Hosp Jt Dis(2013),2017,75(2):104-108.
[16]申琳,曾宪铁.桡骨远端骨折的分型及治疗进展[J].中国中西医结合外科杂志,2017,23(3):330-333.
[17]黄海晶,温建民.钢板内固定与小夹板治疗桡骨远端关节内骨折的效果比较[J].中国组织工程研究,2014,18(4):631-636.
[18]吴国芬,黄挺,郞永.分骨垫在儿童尺桡骨下段双骨折侧方移位矫正中的应用[J].中医正骨,2019,31(11):64-66.
[19]DEWAN N,MACDERMID J C,MACINTYRE N J,et al.Secondary fallsosteoporotic fracture prevention ffor patients with distal radius fracture:survey of therapist’s knowledge and clinical practice patterns[J]. Arch Phys Med Rehabil,2016,97(10):e138-e139.
[20]赵勇,董青青,秦伟凯,等.中医综合康复对桡骨远端骨折治疗后关节功能恢复的病例对照研究[J].中国骨伤,2017,30(1):42-46.

相似文献/References:

[1]朱峰,宋相建,吴蔚,等.手法复位经皮克氏针内固定治疗 儿童闭合性肱骨远端全骨骺分离[J].中医正骨,2015,27(11):51.
[2]沈海,刘昕,彭玉兰,等.复位架牵引下手法复位经皮穿针内固定治疗 儿童肱骨髁上骨折的临床研究[J].中医正骨,2015,27(10):1.
　SHEN Hai,LIU Xin,PENG Yulan,et al.Clinical study on reduction frame traction combined with manipulative reduction and percutaneous Kirschner wire internal fixation for treatment of humeral supracondylar fractures in children[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(06):1.
[3]王 强.胫腓下联合骨牵引配合手法整复小夹板外固定治疗 儿童闭合移位性股骨干骨折[J].中医正骨,2015,27(10):15.
[4]徐善强,陈星,张兴平,等.功能锻炼对桡骨远端骨折拆除石膏外固定后 腕关节康复的影响[J].中医正骨,2015,27(10):58.
[5]伍辉国,江克罗,张文正,等.手法复位杉树皮小夹板固定治疗儿童闭合性指骨骨折[J].中医正骨,2015,27(10):63.
[6]袁荣霞,董霞,赵纯,等.改良折顶手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折[J].中医正骨,2015,27(08):18.
[7]刘震,胡志国,付伟.抖牵旋按复位结合钢针撬拨复位空心钉内固定治疗 难复性股骨颈骨折[J].中医正骨,2015,27(08):28.
[8]郭振平,李占国,刘一,等.陈氏正骨手法治疗肩关节脱位的优势及特色[J].中医正骨,2015,27(08):67.
[9]赵萌,陈云丰,周祖忠.切开复位T形钢板联合空心钉内固定治疗 MasonⅢ型桡骨头骨折[J].中医正骨,2015,27(07):58.
[10]江克罗,伍辉国,张文正,等.手法复位经皮穿针内固定治疗 开放性掌骨骨折合并腕掌关节脱位[J].中医正骨,2015,27(07):63.
[11]张容超,徐卫国,万春友,等.手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折168例[J].中医正骨,2015,27(11):61.
[12]刘欣,刘文刚,吴淮,等.3种方法治疗C型桡骨远端骨折的对比研究[J].中医正骨,2015,27(05):12.
　LIU Xin,LIU Wengang,WU Huai,et al.A comparative study of three methods for treatment of type C distal radius fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(06):12.
[13]郭世明,石玲玲,郭志民,等.手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗 骨质疏松性桡骨远端骨折的比较研究[J].中医正骨,2015,27(04):15.
　GUO Shiming,SHI Lingling,GUO Zhimin,et al.A comparative study of manual reduction and plaster external fixation versus open reduction and plate internal fixation for treatment of osteoporotic distal radius fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(06):15.
[14]郑移兵,鲍树仁,齐越峰,等.推压手法复位纸夹板外固定治疗Smith骨折[J].中医正骨,2016,28(03):45.
[15]王国林,高彦平,樊培新.手法复位经皮克氏针内固定硫酸钙填充治疗桡骨远端粉碎性骨折[J].中医正骨,2016,28(03):48.
[16]聂伟志,隋显玉.牵屈复位半管形石膏固定治疗老年Colles骨折[J].中医正骨,2016,28(03):50.
[17]桂光明,曹波,张惠,等.石膏托和小夹板外固定对Colles骨折复位后短期位置丢失的影响[J].中医正骨,2016,28(04):19.
　GUI Guangming,CAO Bo,ZHANG Hui,et al.Effect of plaster slab external fixation and small splint external fixation on short-term position loss after reduction of Colles fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2016,28(06):19.
[18]谢正虎,董霞,袁荣霞,等.手法复位夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗老年桡骨远端C型骨折的比较研究[J].中医正骨,2016,28(10):18.
　XIE Zhenghu,DONG Xia,YUAN Rongxia,et al.A comparative study of manipulative reduction and splint external fixation versus open reduction and plate internal fixation for treatment of type-C fractures of distal radius in the aged[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2016,28(06):18.
[19]霍乐乐,周中华,樊立波,等.闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折[J].中医正骨,2017,29(02):65.
[20]从庆武,刘磊,王冲,等.持续牵引下闭合复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折[J].中医正骨,2017,29(11):74.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2020-04-06本文编辑:郭毅曼)通讯作者:郑润杰E-mail:zhengrunjie2012@163.com
更新日期/Last Update: 2020-10-10