[1]李科伟,侯颖周,魏瑄,等.3D打印技术在全髋关节置换术后髋臼侧骨缺损翻修治疗中的应用[J].中医正骨,2020,32(04):55-58.
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3D打印技术在全髋关节置换术后髋臼侧骨缺损翻修治疗中的应用()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期数:
2020年04期
页码:
55-58
栏目:
临床报道
出版日期:
2020-04-20

文章信息/Info

作者:
李科伟; 侯颖周; 魏瑄; 王少华
(郑州市骨科医院,河南 郑州 450052)
关键词:
关节成形术; 置换; 髋;  再手术;  髋臼;  3D打印
摘要:
目的:观察3D打印技术在全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后髋臼侧骨缺损翻修治疗中的应用价值。方法:2015年12月至2018年11月,对13例THA术后髋臼侧骨缺损患者进行翻修手术治疗,翻修术中所用髋臼杯及垫块均采用3D打印技术制作。男6例,女7例。年龄31～68岁,中位数51岁。左髋8例,右髋5例。THA术后假体无菌性松动12例、假体深部感染(假体旷置后感染控制)1例。6例臀中肌肌力Ⅲ级,其余下肢肌力均正常。髋臼侧骨缺损按照Paprosky分型标准,ⅡC型3例、ⅢA型5例、ⅢB型5例。初次置换术后出现疼痛症状至本次翻修手术时间3～5年,中位数4年。测定患者的西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数量表评分、Harris髋关节功能评分,测量双下肢长度,随访观察并发症发生情况。结果:手术时间(130.0±15.4)min,术中出血量(680.0±30.5)mL。所有患者均获随访,随访时间1～4年,中位数2.5年。WOMAC骨关节炎指数量表评分,术前(12.44±3.07)分、术后3个月(6.58±2.35)分、术后6个月(4.97±2.48)分、末次随访时(1.08±0.41)分。Harris髋关节功能评分,术前(51.89±7.03)分、术后3个月(67.21±7.26)分、术后6个月(74.65±7.94)分、末次随访时(87.99±7.31)分。双下肢长度,术前相差(4.85±1.96)cm,术后相差(1.23±0.87)cm。2例术中探查发现臀中肌缺损,术后遗留臀中肌步态; 2例术后出现切口渗液,加强换药后切口愈合。至末次随访时,所有患者均未出现深部感染及假体松动。结论:采用3D打印技术对THA术后髋臼侧骨缺损患者进行翻修手术治疗,短期效果良好,安全性较高。

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备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2020-02-13 本文编辑:郭毅曼)基金项目:河南省科技攻关项目(182102310690) 通讯作者:王少华 E-mail:wangshaohua1719@163.com
更新日期/Last Update: 2020-07-31