[1]林鹏,金涛,史科学,等.经皮椎体后凸成形术联合补肾活血汤口服治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折肾虚血瘀证[J].中医正骨,2019,31(11):72-74.
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经皮椎体后凸成形术联合补肾活血汤口服治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折肾虚血瘀证()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期数:
2019年11期
页码:
72-74
栏目:
临床报道
出版日期:
2019-11-20

文章信息/Info

作者:
林鹏; 金涛; 史科学; 汪辉
(建德中医院,浙江 杭州 311600)
关键词:
椎体后凸成形术;  脊柱骨折;  骨质疏松性骨折;  胸椎;  腰椎;  补肾活血汤;  老年人
摘要:
目的:观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合补肾活血汤口服治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效及安全性,并探讨补肾活血汤的作用机制。方法:2014年1月至2018年3月,采用PKP联合补肾活血汤口服治疗老年OVCF肾虚血瘀证患者53例。男30例,女23例。年龄(65.78±10.74)岁。骨折节段位于T117例、T1215例、L114例、L2～L313例、L34例。体质量指数(25.18±2.10)kg·m-2。受伤至手术时间(4.35±0.78)h。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价腰背部疼痛情况,采用酶联免疫吸附法测定血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)和Ⅰ型胶原羧基端交联端肽(C-terminal cross-linked telopeptide of typeⅠcollagen,CTX-Ⅰ)含量,观察伤椎高度恢复、脊柱后凸畸形矫正及并发症发生情况。结果:所有患者均获12个月的随访。腰背部疼痛VAS评分,术前(6.83±1.21)分、术后1个月(2.01±0.47)分、术后3个月(1.54±0.37)分、术后6个月(1.42±0.36)分。术后6个月,伤椎矢状面Cobb角较术前减小(23.84°±3.17°,8.13°±1.92°,t=10.328,P=0.000),伤椎前缘高度比较术前增大[(54.28±6.15)%,(92.17±4.28)%,t=13.281,P=0.000],血清BALP含量较术前增高[(67.19±3.24)μg·L-1,(79.82±5.46)μg·L-1,t=14.482,P=0.000],血清CTX-Ⅰ含量较术前降低[(0.87±0.12)μg·L-1,(0.62±0.07)μg·L-1,t=13.101,P=0.000]。随访期间所有患者均未出现再骨折等并发症。结论:PKP联合补肾活血汤口服治疗老年OVCF肾虚血瘀证,可以减轻腰背部疼痛症状、矫正脊柱畸形、恢复椎体高度,且安全性较高,补肾活血汤的作用机制可能与改善骨代谢、促进骨形成有关。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2019-08-03 本文编辑:郭毅曼)通讯作者:林鹏 E-mail:linpeng81@aliyun.com
更新日期/Last Update: 2019-11-10