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[1]李英周,叶锋,王晓,等.后路撬拨植骨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折[J].中医正骨,2016,28(07):46-48.

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后路撬拨植骨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折()

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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:: 第28卷
期数:: 2016年07期

页码:: 46-48

栏目:: 胸腰椎骨折

出版日期:: 2016-07-20

文章信息/Info

作者:: 李英周; 叶锋; 王晓; 万蕾; 浙江省绍兴市上虞中医医院,浙江绍兴 312300

关键词:: 脊柱骨折; 胸椎; 腰椎; 骨折固定术; 内

摘要:: 目的:探讨后路撬拨植骨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年3月至2014年12月,采用后路撬拨植骨椎弓根螺钉内固定手术治疗胸腰椎骨折患者36例,男21例、女15例; 年龄24～67岁,中位数41岁。骨折部位位于T₁₁3例、T₁₂16例、L₁15例、L₂2例。骨折AO分型,A1型22例、A2型5例、A3型3例,B1型4例、B2型2例。合并神经损伤18例,按照美国脊髓损伤协会分级,C级2例、D级5例、E级11例。术后随访观察症状缓解、骨折愈合、伤椎前缘高度和Cobb角恢复及并发症发生情况。结果:36例患者均获随访,随访时间13～20个月,中位数15个月; 骨折均愈合,愈合时间12～20周,中位数16周; 内固定拆除时间术后12～18个月,中位数14个月。术后腰背部疼痛症状消失,合并神经损伤者的神经功能改善。伤椎前缘高度(伤椎前缘高度与上下相邻椎体前缘高度平均值的百分比)和Cobb角恢复,无明显丢失。术前,伤椎前缘高度(58.5±10.2)%,额状面Cobb角(9.8°±2.6°),矢状面Cobb角(28.5°±4.3°); 术后1周,伤椎前缘高度(95.5±2.2)%,额状面Cobb角(1.0°±1.5°),矢状面Cobb角(1.8°±1.1°); 术后12个月,伤椎前缘高度(92.2±2.6)%,额状面Cobb角(1.9°±1.3°),矢状面Cobb角(3.9°±1.0°); 内固定拆除后1个月,伤椎前缘高度(91.6±1.9)%,额状面Cobb角(2.5°±1.2°),矢状面Cobb角(4.2°±1.1°)。均未出现内固定物松动、断钉、断棒及异位骨化等并发症。结论:后路撬拨植骨椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,可有效缓解疼痛症状,有利于骨折愈合、矫正畸形和维持脊柱的稳定,安全可靠。

参考文献/References:

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备注/Memo:: 2016-04-23收稿 2016-06-12修回

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更新日期/Last Update: 1900-01-01

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