[1]周红星,宋书杰,姜祖康.Scarf联合Akin截骨术治疗重度外翻[J].中医正骨,2019,31(05):62-65.
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Scarf联合Akin截骨术治疗重度外翻()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期数:
2019年05期
页码:
62-65
栏目:
临床报道
出版日期:
2019-05-20

文章信息/Info

作者:
周红星; 宋书杰; 姜祖康
(中国人民解放军第一五二中心医院,河南 平顶山 467000)
关键词:
外翻;  截骨术;  跖骨
摘要:
目的:观察Scarf联合Akin截骨术治疗重度外翻的临床疗效及安全性。方法:2014年6月至2017年6月,采用Scarf联合Akin截骨术治疗重度外翻患者32例。男3例,女29例。年龄31～67岁,中位数52岁。左足15例,右足11例,双足6例。病程4～52年,中位数20年。于足负重位X线片上测量外翻角(hallux valgus angle,HVA),第一、二跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA),第一跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA),趾骨间角(interphalangeal angle,IPA)。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价趾疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)趾、跖趾、趾间关节功能评分标准评价趾功能。术后随访观察切口和截骨端愈合、并发症发生及外翻复发情况。结果:切口均甲级愈合。所有患者均获12个月的随访。截骨端均愈合,愈合时间8～12周,中位数10周。术后12个月,趾疼痛VAS评分较术前下降[(3.8±4.2)分,(1.8±1.4)分,t=7.651,P=0.002],AOFAS趾、跖趾、趾间关节功能评分较术前增高[(56.7±4.9)分,(90.1±1.4)分,t=10.234,P=0.002],HVA、IMA、DMAA、IPA均较术前减小(45.4°±2.1°,5.7°±2.5°,t=2.698,P=0.000; 22.1°±0.4°,2.9°±0.1°,t=4.157,P=0.007; 10.5°±0.7°,3.7°±0.1°,t=8.259,P=0.001; 8.5°±0.3°,1.2°±0.1°,t=5.432,P=0.008)。均未出现切口感染及外翻复发。结论:Scarf联合Akin截骨术治疗重度外翻,截骨端愈合率高,畸形矫正效果好,可以减轻趾疼痛、促进趾功能恢复,且外翻复发率低、安全性高,值得临床推广应用。

参考文献/References:

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更新日期/Last Update: 2019-05-20