[1]陈元荣,江湧,邓蕴源,等.手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折[J].中医正骨,2019,31(03):66-69.
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手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期数:
2019年03期
页码:
66-69
栏目:
临床报道
出版日期:
2019-03-20

文章信息/Info

作者:
陈元荣江湧邓蕴源洪石詹晓欢
(佛山市中医院,广东 佛山 528000)
关键词:
肱骨骨折 骨折粉碎性 正骨手法 小夹板固定
摘要:
目的:观察手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折的临床疗效及安全性。方法:2010年2月至2017年2月,采用手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折患者56例。男35例,女21例。年龄18~74岁,中位数55.5岁。左侧19例,右侧37例。骨折AO/OTA分型均为12B2.2型。受伤至就诊时间0.5~24 h,中位数5.9 h。采用Mayo肘关节功能评分标准评定患侧肘关节功能,采用美国加州洛杉矶大学(The University of California-Los Angeles,UCLA)肩关节功能评分标准评定患侧肩关节功能,随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间1~7.5年,中位数4年。骨折均愈合,愈合时间9~14周,中位数11.5周。末次随访时,Mayo肘关节功能评分(92.91±5.15)分,优53例、良3例; UCLA肩关节功能评分(33.96±1.91)分,优48例、良8例。均未出现压疮、血管或神经损伤、骨不连等并发症。结论:手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折,骨折愈合率高、肘关节及肩关节功能恢复良好、安全性高,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] MAHABIER K C,VOGELS L M,PUNT B J,et al.Humeral shaft fractures:retrospective results of non-operative and operative treatment of 186 patients[J].Injury,2013,44(4):427-430. [2] LIEBER J,SCHMITTENBECHER P.Developments in the treatment of pediatric long bone shaft fractures[J].Eur J Pediatr Surg,2013,23(6):427-433. [3] STEFFNER R J,LEE M A.Emerging concepts in upper extremity trauma:humeral shaft fractures[J].Orthop Clin North Am,2013,44(1):21-33. [4] RÜEDI T P,BUCKLEY R E,MORAN C G.骨折治疗的AO原则[M].危杰,刘璠,吴新宝,等译.2版.上海:上海科学技术出版社,2010:53-65. [5] 蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005. [6] AGRAWAL H K,KHATKAR V,GARG M,et al.An unusual cause of radial nerve palsy[J].Chin J Traumatol,2014,17(3):175-177. [7] 张同海.肱骨骨折术后桡神经损伤42例分析[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(19):68-69. [8] LIVANI B,BELANGERO W D,CASTRO DE MEDEIROS R.Fractures of the distal third of the humerus with palsy of the radial nerve:management using minimally-invasive percutaneous plate osteosynthesis[J].J Bone Joint Surg Br,2006,88(12):1625-1628.[9] 邱皓,卢旻鹏,栾富均,等.三种不同手术方式治疗肱骨干骨折的网络Meta分析[J].重庆医科大学学报,2017,42(2):163-168. [10] 冯涛.髓内钉和钢板置入修复成人肱骨干骨折:桡神经损伤及骨不愈合发生率比较[J].中国组织工程研究,2015,19(13):2086-2090. [11] 曹春风,马坤龙,栾和旭,等.钢板内固定与髓内钉治疗肱骨干骨折的Meta分析[J].中国矫形外科杂志,2016,24(12):1080-1087. [12] 王晓旭,刘珏.钢板内固定和髓内钉固定治疗肱骨干骨折的系统评价[J].中国矫形外科杂志,2011,19(12):974-977. [13] 李永斌,何忠,姚念东,等.肱骨干骨折内固定失效原因分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2011,26(1):72-73. [14] 钟广玲,陈志维.陈渭良骨伤科临证精要[M].北京:北京科学技术出版社,2002:130-133. [15] 蒲超,朱红,唐付林,等.分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折[J].中医正骨,2012,24(10):59-61. [16] 王和鸣,黄桂成.中医骨伤科学[M].3版.北京:中国中医药出版社,2012:73. [17] GOODSHIP A E,CUNNINGHAM J L,KENWRIGHT J.Strain rate and timing of stimulation in mechanical modulation of fracture healing[J].Clin Orthop Relat Res,1998,(355 Suppl):S105-115. [18] 高骏,余黎媛,金德富,等.髓内钉治疗肱骨干骨折致桡神经断裂1例[J].中医正骨,2014,26(1):74-75. [19] SHERRINGTON C,TIEDEMANN A,CAMERON I.Physical exercise after hip fracture:an evidence overview[J].Eur J Phys Rehabil Med,2011,47(2):297-307. [20] 江湧,邢基斯,黎土明,等.“定骨舒筋”用于髌骨骨折早期康复的临床研究[J].北京中医药大学学报,2008,31(10):718-720.

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通讯作者:江湧 E-mail:2049034423@qq.com(收稿日期:2018-04-27 本文编辑:郭毅曼)
更新日期/Last Update: 2019-03-30