[1]霍乐乐,李晓峰,郭珈宜,等.平乐正骨手法复位克氏针经皮穿针夹头锁定内固定治疗中老年Colles骨折[J].中医正骨,2025,37(10):77-80.
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平乐正骨手法复位克氏针经皮穿针夹头锁定内固定治疗中老年Colles骨折()

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第37卷
期数:
2025年10期
页码:
77-80
栏目:
临床报道
出版日期:
2025-10-20

文章信息/Info

作者:
霍乐乐; 李晓峰; 郭珈宜; 李峰; 冯平; 于晓超; 杨波
河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院,河南 郑州 450016
关键词:
Colles骨折;  骨折固定术; 内;  正骨手法;  骨钉
摘要:
目的:观察平乐正骨手法复位克氏针经皮穿针夹头锁定内固定治疗中老年Colles骨折的临床疗效和安全性。方法:2023年1月至2024年5月,采用平乐正骨手法复位克氏针经皮穿针夹头锁定内固定治疗中老年Colles骨折患者32例。男7例,女25例; 年龄50～75岁,中位数60岁; 左侧14例,右侧18例; 桡骨远端骨折AO分型,A2型4例、A3型6例、C1型10例、C2型12例。术中采用平乐正骨手法中的拔伸牵拉法、推挤提按法、折顶对位法复位骨折后,分别以桡骨茎突、骨折近端桡侧为进针点穿入克氏针固定骨折,最后用微型外固定支架夹头将折弯的针尾锁定为整体。记录手术时间、术中出血量、术中骨折复位次数、术中X线透视次数、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况。末次随访时,在X线片上测量桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度; 并采用Gartland-Werley腕关节评分标准评价综合疗效。结果:32例患者均顺利完成手术。手术时间(37.88±8.70)min,术中出血量(6.59±2.34)mL,术中骨折复位次数(3.00±1.14)次,术中X线透视次数(10.56±2.29)次,住院时间(7.03±1.73)d。所有患者均获随访,随访时间9～24个月,中位数12个月; 骨折均愈合,临床愈合时间(6.50±0.76)周,骨性愈合时间(12.56±0.91)周。末次随访时,桡骨掌倾角12.50°±1.57°,尺偏角21.81°±1.47°,桡骨高度(13.09±1.23)mm; Gartland-Werley腕关节评分(2.28±2.23)分,优20例、良11例、可1例。术后出现针道感染1例,经加强换药、口服抗生素等处理,感染控制。均未出现神经损伤、血管损伤、肌腱断裂、克氏针松动、骨折复位丢失、骨折畸形愈合或不愈合,以及腕关节功能障碍等并发症。结论:平乐正骨手法复位克氏针经皮穿针夹头锁定内固定治疗中老年Colles骨折,创伤小、出血少、手术和住院时间短,骨折复位好,有利于骨折愈合和腕关节功能恢复,且安全性高。

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基金项目:河南省中医药传承与创新人才工程(仲景工程)中医药拔尖人才项目(豫卫中医函〔2021〕15号)
通讯作者:郭珈宜 E-mail:DoctorGuoJY@outlook.com
更新日期/Last Update: 1900-01-01