[1]郑小耒,吴杰.微创经皮钢板内固定联合弹性髓内钉内固定治疗复杂型胫腓骨远端骨折[J].中医正骨,2022,34(08):73-75.
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微创经皮钢板内固定联合弹性髓内钉内固定治疗复杂型胫腓骨远端骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第34卷
期数:
2022年08期
页码:
73-75
栏目:
临床报道
出版日期:
2022-08-20

文章信息/Info

作者:
郑小耒; 吴杰
(平湖市第一人民医院,浙江 平湖 314200)
关键词:
踝损伤;  胫骨骨折;  腓骨;  骨折固定术; 内
摘要:
目的:探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)联合弹性髓内钉内固定治疗复杂型胫腓骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法:2018年12月至2020年12月,采用MIPPO联合弹性髓内钉内固定治疗复杂型胫腓骨远端骨折患者50例,术中采用MIPPO内固定胫骨骨折,采用弹性髓内钉内固定腓骨骨折。记录住院时间和骨折愈合时间,观察患肢疼痛、踝关节功能恢复及并发症发生情况。结果:50例患者均顺利完成手术,住院时间(8.48±2.35)d; 均获随访,随访时间6～12个月,中位数9个月; 骨折均愈合,愈合时间(10.74±1.58)周。患肢疼痛数字评价量表评分,术前(8.75±0.58)分、术后6个月(1.85±0.24)分; 美国足与踝关节协会踝与后足评分,术前(21.87±2.69)分、术后6个月(45.52±3.25)分。术后并发切口感染2例,经清理创面、应用抗生素、增加饮食营养等处理后,感染控制。结论:对于胫骨粉碎性骨折合并腓骨多段骨折或腓骨骨折累及外踝的复杂型胫腓骨远端骨折,采用MIPPO联合弹性髓内钉内固定治疗,骨折愈合好,有利于缓解疼痛和恢复踝关节功能,且并发症少。

参考文献/References:

[1] 毛丰,郭志,郑军,等.腓骨后外侧入路联合微创经皮钢板内固定术治疗A3型胫腓骨远端骨折的前瞻性研究[J].中国骨与关节杂志,2018,7(7):510-513.
[2] 王波,王斌.后外侧入路接骨板联合微创MIPPO治疗胫腓骨远端骨折临床观察[J].海南医学,2020,31(17):2214-2217.
[3] 张海波,孙永强,周中华,等.经三角肌MIPPO技术肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(1):68-69.
[4] 吴开元,曾昭池,朱志勇,等.胫骨远端髓内钉与胫骨远端锁定接骨板治疗胫腓骨远端骨折的疗效[J].贵州医科大学学报,2018,43(6):716-720.
[5] 王林,陈梦婕,王一臣,等.经皮撬拨辅助弹性髓内钉治疗小儿桡骨颈骨折的疗效研究[J].实用骨科杂志,2019,25(9):830-832.
[6] 胡旭峰,杨民,丁国正,等.微创经皮钢板内固定技术结合前外侧单一切口入路治疗开放性胫腓骨远端骨折[J].中国骨伤,2020,33(10):970-974.
[7] 王磊,祁荣,李佳,等.微创经皮钢板内固定结合弹性髓内钉治疗成人胫腓骨远端骨折[J].中国组织工程研究,2021,25(12):1864-1868.
[8] 张潜龙,李子君.胫骨远端锁定接骨板与胫骨远端髓内钉在胫腓骨远端骨折治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(32):82-83.
[9] 罗成专.腓骨固定与否对髓内钉治疗胫骨远端骨折疗效的Meta分析[D].沈阳:沈阳医学院,2022.
[10] 顾冬云,戴尅戎.骨折分类三维图典[M].北京:人民军医出版社,2012:15-16.
[11] 严广斌.NRS疼痛数字评价量表numerical rating scale[J].中华关节外科杂志(电子版),2014,8(3):410.
[12] 蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005:231-232.
[13] PALLIS M P,PRESSMAN D N,HEIDA K,et al.Effect of ankle position on tibiotalar motion with screw fixation of the distal tibiofibular syndesmosis in a fracture model[J].Foot Ankle Int,2018,39(6):746-750.
[14] 黄国锋,朱聪,高建廷,等.MIPPO技术与交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(2):185-187.
[15] 陈浩,李敏英,潘俊曦,等.弹性髓内钉治疗成人前臂22-A型骨折[J].中国组织工程研究,2018,22(11):1677-1682.
[16] 陈心敏,林梓凌,李鹏飞,等.弹性髓内钉微创治疗骨盆前环损伤2例报道[J].重庆医学,2019,48(4):713-716.

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[1]孙群周.组合式外固定器固定结合有限内固定治疗 GustiloⅢ型胫骨开放性骨折[J].中医正骨,2015,27(09):25.
[2]王俊颀.骨折整复变通手法运用举隅[J].中医正骨,2015,27(04):72.
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[5]谢晓涛,周军杰,吕顺,等.髓内钉固定治疗胫骨干骨折的手术入路[J].中医正骨,2016,28(09):72.
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[7]韦健,容安,周建飞,等.腓骨延长术治疗外踝开放性骨缺损[J].中医正骨,2016,28(10):62.
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[9]张辽,金甬,毛宇芳,等.髌旁小切口经髌股关节通道加压埋头空心钉结合缝线锚钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折[J].中医正骨,2016,28(11):43.
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[11]王新,叶从军,邓振中.后Pilon骨折后内侧手术入路的研究进展[J].中医正骨,2023,35(02):51.

更新日期/Last Update: 1900-01-01