[1]韦健,容安,周建飞,等.腓骨延长术治疗外踝开放性骨缺损[J].中医正骨,2016,28(10):62-63,66.
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腓骨延长术治疗外踝开放性骨缺损()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期数:
2016年10期
页码:
62-63,66
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-10-20

文章信息/Info

作者:
韦健容安周建飞洪定钢
广西壮族自治区柳州市中医院,广西 柳州 545001
关键词:
踝损伤 外踝 骨延长术 腓骨 骨缺损
摘要:
目的:探讨腓骨延长术治疗外踝开放性骨缺损的临床疗效。方法:2006年1月至2012年2月收治5例车祸导致的外踝开放性骨缺损患者。男3例,女2例; 年龄18~45岁,中位数35岁; 均合并韧带及皮肤软组织严重创伤、下胫腓骨联合分离及踝关节脱位。入院后均急诊行清创探查、踝关节复位、下胫腓联合稳定、外固定架固定及负压封闭引流术。待创面完全愈合或接近完全愈合时在下胫腓联合上方12~15 cm处截断腓骨,安装延长外支架,1周后开始以每天1 mm的速度(分4次操作,每次0.25 mm)将腓骨向远端延长。腓骨延长术后2个月拆除外固定架,待患侧腓骨远端与健侧一致后停止延长,X线片示截骨间骨痂生长较好时拆除延长架,开始行中药薰洗和患侧踝关节主动屈伸、内外翻练习。观察随访患者的踝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间15~36个月,中位数21个月。术后6个月时所有患者均能脱拐行走,踝关节屈伸活动基本恢复正常。至随访结束时,所有患者均恢复正常生活和工作,患侧踝关节外观及内外翻角度均与健侧无差异,踝关节屈伸、内外翻、下蹲、跑步及体力劳动时均无明显不适,踝关节水平侧方移动及前后移动阴性; X线片示踝穴间隙与健侧相同,外踝形状良好,无距骨磨损、骨吸收及关节炎征象。结论:对于外踝开放性骨缺损,采用腓骨延长术可重建外踝结构、恢复踝关节稳定性和活动功能。

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备注/Memo

备注/Memo:

通讯作者:韦健 E-mail:wei19828@163.com
更新日期/Last Update: 2016-10-20