[1]郭侨阁,黄万新,牛军杰,等.MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用[J].中医正骨,2020,32(08):27-29.
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MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期数:
2020年08期
页码:
27-29
栏目:
影像诊断
出版日期:
2020-08-20

文章信息/Info

作者:
郭侨阁黄万新牛军杰孙卉
(郑州市骨科医院,河南 郑州 450052)
关键词:
尺骨骨折 脱位 桡骨 儿童 Monteggia骨折 磁共振成像 骨间膜
摘要:
目的:探讨MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用价值。方法:对30例孟氏骨折患儿采用数字式射线摄片机常规拍摄前臂正侧位X线片; 采用64排螺旋CT机对前臂进行扫描; 采用3.0T MRI扫描仪对前臂进行扫描,重点观察前臂骨间膜有无损伤及其损伤的部位、程度。术后评定MRI检查的诊断符合率及手术疗效。结果:X线和CT检查显示,BadoI型12例、BadoⅡ型7例、BadoⅢ型9例、BadoⅣ型2例。MRI检查显示,骨间膜的膜性部损伤16例,腱性部损伤7例,混合型损伤7例。19例出现骨间膜损伤的间接征象,即损伤骨间膜周围出血、水肿等增高信号; 11例出现骨间膜损伤的直接征象,即损伤的骨间膜信号增高,走行迂曲呈波浪状改变,韧带纤维连续性中断、移位,前臂肌肉自骨间膜纤维断裂处膨出。与手术对照,骨间膜损伤MRI检查诊断符合率为96.7%,其中1例MRI诊断为膜性部部分撕裂而术中探查未见撕裂。术中对7例腱性部损伤、11例膜性部损伤及4例混合型损伤的患儿,在纠正骨折脱位的同时修补了骨间膜,其余8例患儿术中仅纠正骨折脱位。30例患儿均获随访,随访时间3~12个月,中位数6个月。28例骨间膜愈合,恢复正常生理功能; 2例骨间膜未愈合,影响患肢旋后功能。结论:MRI能清晰显示骨间膜损伤的程度及范围,有助于儿童孟氏骨折骨间膜损伤的正确诊断,为临床制定正确的治疗方案和确定手术方式提供精确的影像学依据。

参考文献/References:

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通讯作者:黄万新 E-mail:hwx2004049@126.com
更新日期/Last Update: 2020-08-20