[1]陈静威,刘霞,徐维超,等.Nice Knot缝合结合张力带技术治疗髌骨下极骨折[J].中医正骨,2018,30(07):52-55.
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Nice Knot缝合结合张力带技术治疗髌骨下极骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期数:
2018年07期
页码:
52-55
栏目:
临床报道
出版日期:
2018-07-20

文章信息/Info

作者:
陈静威; 刘霞; 徐维超; 宗洪哲; 王书军
(鲁西骨科医院,山东 聊城 252000)
关键词:
髌骨;  骨折;  缝合技术;  骨折固定术; 内;  Nice Knot;  张力带技术
摘要:
目的:探讨Nice Knot缝合结合张力带技术治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法:2016年1月至2017年12月收治12例闭合性髌骨下极骨折患者。男5例,女7例。年龄30～60岁,中位数45岁。均为单侧损伤,左侧5例、右侧7例。均不合并膝骨关节炎、类风湿关节炎、先天性髌骨发育不良、膝关节畸形,均无同侧膝关节骨折及手术史。受伤至手术时间0～7 d,中位数4 d。均采用Nice Knot缝合结合张力带技术治疗。术后定期随访,观察患者的髌骨骨折愈合情况,评定膝关节活动度和Böstman髌骨骨折疗效评分。结果:1例患者失访; 11例患者获得随访,随访时间3～6个月,中位数4个月。11例患者的髌骨骨折均愈合良好,骨折临床愈合时间8～16周,中位数12周。术后1个月,患侧膝关节活动度小于健侧(111.81°±6.03°,131.81°±3.37°,t=-14.832,P=0.000); 末次随访时,双侧膝关节活动度比较,差异无统计学意义(129.54°±6.50°,131.81°±3.37°,t=-1.838,P=0.096)。术后1个月和末次随访时,11例患者的Böstman髌骨骨折疗效评分分别为(23.81±0.40)分、(28.72±1.19)分; 按照末次随访时的Böstman髌骨骨折疗效评分评定,优9例、良2例。结论:采用Nice Knot缝合结合张力带技术治疗髌骨下极骨折,临床疗效好,值得临床推广应用。

参考文献/References:


[1] JOHNSON EF.Fractures of the patella[M]//ROCKWOOD CA,GREEN DP.Fracture of adults.6th ed.Philadelphia:Lippincott William,2006:1956-1972.
[2] 姜俊杰,陈旭,张兴林,等.髌骨下极骨折手术治疗的疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2010,18(22):1928-1929.
[3] 李爱国,陈鸿辉,江斌,等.腱周组织及骨膜对骨-肌腱结合部位早期愈合质量的影响[J].中国组织工程研究,2011,15(15):2677-2680.
[4] BÖSTMAN O,KIVILUOTO O,NIRHAMO J.Comminuted displaced fractures of the patella[J].Injury,1981,13(3):196-202.
[5] 季湘玲,张世民.髌骨下极骨折治疗进展[J].国际骨科学杂志,2009,30(1):18-20.
[6] PARVIZI J,GHANEM E,SHARKEY P,et al.Diagnosis of infected total knee:findings of a multicenter database[J].Clin Orthop Relat Res,2008,466(11):2628-2633.
[7] 傅悦渊,孟永骏,陈四木,等.老年特征性髌骨骨折——髌骨下极鸟嘴样粉碎性骨折的诊治体会[J].中医正骨,2013,25(8):58-59.
[8] 孟庆阳.克氏针张力带与钢丝环扎内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折[J].中医正骨,2010,22(9):42-43.
[9] 马永江.克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折[J].中医正骨,2004,16(11):43.
[10] 金伟强.髌骨骨折几种治疗方法疗效比较[J].中医正骨,2011,23(2):49-50.
[11] 朱新红,黄飞,陶德刚,等.带线锚钉微创治疗髌骨下极袖状撕脱骨折伴髌腱断裂45例[J].浙江医学,2015,37(1):70-72.
[12] 王东莉.缝合锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱性骨折[J].中医正骨,2016, 28(11):37-39.
[13] 樊健,蒋波,袁锋,等.空心螺钉+独立垂直钢丝环扎治疗急性髌骨下极骨折[J].中华创伤杂志,2015,31(8):704-708.
[14] WONG MW,QIN L,LEE KM,et al.Healing of bone-tendon junction in a bone trough:a goat partial patellectomy model[J].Clin Orthop Relat Res,2003,(413):291-302.
[15] 张如意,唐佩福,陶笙,等.锚钉技术治疗髌骨下极撕脱骨折11例近期疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2013,21(10):1046-1048.
[16] 付中国.Nice Knot方法在肱骨近端骨折假体置换术大小结节固定修复中的应用[J].中华肩肘外科电子杂志,2013,1(1):65-69.

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通讯作者:陈静威 E-mail:67587917@qq.com
更新日期/Last Update: 2018-11-30