[1]夏炳江,童培建,韦金忠,等.电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状[J].中医正骨,2016,28(12):46-48.
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电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期数:
2016年12期
页码:
46-48
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-12-30

文章信息/Info

作者:
夏炳江1童培建2韦金忠1胡松峰1
1.浙江省绍兴市中医院,浙江 绍兴 312300;
2.浙江中医药大学附属第一医院,浙江 杭州 310053
关键词:
颈椎病 电针夹脊 椎间盘切除术 脊柱融合术 手术后并发症
摘要:
目的:观察电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状的临床疗效及安全性。方法:2010年1月至2014年6月,采用电针夹脊穴治疗颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留神经症状的脊髓型颈椎病患者15例,男7例、女8例。年龄52~65岁,中位数58岁。单节段病变10例,其中C4~C53例、C5~C66例、C6~C71例; 多节段病变5例,其中C4~C63例、C5~C72例。均有臂部疼痛、麻木及下肢无力等症状。所有患者均于术后2 d采用电针夹脊穴治疗,每日1次,共治疗14次。分别于术后1 d及电针治疗开始后1周、2周、3周、4周采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定患者臂部疼痛及麻木情况,并观察临床综合疗效及不良反应发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~24周,中位数17周。1例患者针刺过程中出现头晕症状,休息后自行缓解,其余患者治疗期间均未出现任何不良反应。臂部疼痛VAS评分,术后1 d(5.4±1.3)分,治疗开始后1周(3.3±1.2)分、2周(2.3±1.0)分、3周(1.6±1.2)分、4周(1.1±0.7)分。臂部麻木VAS评分,术后1 d(5.5±1.0)分,治疗开始后1周(3.4±1.2)分、2周(2.4±0.8)分、3周(2.0±0.7)分、4周(1.5±1.1)分。治疗开始后4周,臂部疼痛VAS评分改善率为(78.3±8.6)%、麻木VAS评分改善率为(77.5±7.2)%。末次随访时采用自拟疗效标准评定临床综合疗效,显效11例、有效3例、无效1例。结论:电针夹脊穴可以有效缓解脊髓型颈椎病颈前路椎间盘切除减压植骨融合术后残留的臂部疼痛及麻木症状,具有疗效好、不良反应少等优点,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] Karadimas SK,Erwin WM,Ely CG,et al.Pathophysiology and natural history of cervical spondylotic myelopathy[J].Spine(Phila Pa 1976),2013,38(22 Suppl 1):S21-36.
[2] Wilson JR,Barry S,Fischer DJ,et al.Frequency,timing,and predictors of neurological dysfunction in the nonmyelopathic patient with cervical spinal cord compression,canal stenosis,and/or ossification of the posterior longitudinal ligament[J].Spine(Phila Pa 1976),2013,38(22 Suppl 1):S37-54.
[3] 倪慧英,张一鸣,张学民.颈前路手术配合补阳还五汤薰蒸治疗脊髓型颈椎病[J].中医正骨,2014,26(2):34-37.
[4] Liu G,Buchowski JM,Bunmaprasert T,et al.Revision surgery following cervical laminoplasty:etiology and treatment strategies[J].Spine(Phila Pa 1976),2009,34(25):2760-2768.
[5] Siemionow KB,Neckrysh S.Anterior approach for complex cervical spondylotic myelopathy[J].Orthop Clin North Am,2012,43(1):41-52.
[6] 张亮,张莉,王莉佳,等.电针夹脊穴配合补阳还五汤薰蒸治疗脊髓型颈椎病颈前路减压融合术后轴性症状[J].中医正骨,2015,27(5):60-61.
[7] Chang V,Holly LT.Controversies in the management of cervical spondylotic myelopathy[J].J Neurosurg Sci,2013,57(3):241-252.
[8] SaterenZoller E,Cannella D,Chyatte D,et al.Diagnosis and medical and surgical management of cervical spondylotic myelopathy[J].JAAPA,2015,28(10):29-36.
[9] 李淑敏,李文杰,曾园山,等.不同局部穴位电针对大鼠受损伤脊髓组织降钙素基因相关肽表达的影响[J].中国康复医学杂志,2010,25(9):823-827.
[10] Xu J,Chen XM,Zheng BJ,et al.Electroacupuncture relieves nerve injury-induced pain hypersensitivity via the inhibition of spinal P2X7 receptor-positive microglia[J].Anesth Analg,2016,122(3):882-892.
[11] 承淡安.中国针灸学[M].北京:人民卫生出版社,1955:189-190.
[12] 广州军区后勤部卫生部.常用新医疗法手册[M].人民卫生出版社,1970:63-67.
[13] 杜震,邵萍,何永淮,等.电针华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症32例临床观察[J].中医杂志,2009,50(7):617-619.
[14] 任晓暄,郭孟玮,赵雅芳,等.电针对大鼠类痛经痛反应、脊髓-κ受体表达及中脑导水管周围灰质脑啡肽和β-内啡肽含量的影响[J].针刺研究,2012,37(1):1-7.
[15] 宋琳,李晓宁,王莹威,等.电针对急性脊髓损伤大鼠氧化应激反应的影响[J].针灸临床杂志,2011,27(1):55-57.
[16] 李晓宁,王宁.电针对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡PARP-1全长影响的研究[J].针灸临床杂志,2011,27(5):57-59.
[17] 路银芝.电针穴位刺激治疗对大鼠脊髓急性损伤运动功能及神经生长因子表达的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(16):4620-4622.

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[2]江建春.神经根型颈椎病的中医药治疗研究概况[J].中医正骨,2015,27(11):71.
[3]韦英成,董彤,吴肖梅,等.推拿手法治疗神经根型颈椎病的研究进展[J].中医正骨,2015,27(10):65.
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[5]张莉,秦丹霞,张细姣.Orem自理理论在前路手术治疗脊髓型颈椎病 围手术期护理中的应用[J].中医正骨,2015,27(09):75.
[6]邸保林,董国顺,林红猛.俯卧斜扳法治疗神经根型颈椎病[J].中医正骨,2015,27(07):70.
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[10]王翔,詹红生,张明才,等.石氏手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中医正骨,2015,27(04):12.
 WANG Xiang,ZHAN Hongsheng,ZHANG Mingcai,et al.Observation on the curative effect of Shi's manipulation in the treatment of cervical spondylotic radiculopathy[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(12):12.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:浙江省中医药科技计划项目(2016ZB132); 绍兴市科技计划项目(2015B70060)
更新日期/Last Update: 2016-12-30