[1]刘辉,刘波,张鑫,等.综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤[J].中医正骨,2018,30(12):44-46.
点击复制

综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤()
分享到:

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期数:
2018年12期
页码:
44-46
栏目:
骨科运动康复
出版日期:
2018-12-20

文章信息/Info

作者:
刘辉刘波张鑫路怀民赵卫侠敬竹子伍萨
(四川省骨科医院,四川 成都 610041)
关键词:
半月板胫骨 膝损伤 康复 电针 推拿 关节松动术 运动疗法
摘要:
目的:探讨电针、推拿手法、关节松动术联合运动疗法的综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤的临床疗效。方法:2016年1月至2017年12月收治64例退变型膝关节半月板损伤患者。男5例,女59例; 年龄40~60岁,中位数48岁; 左侧29例,右侧29例,双侧6例; 内侧半月板损伤34例,外侧半月板损伤5例,内、外侧半月板损伤25例; 病程2周至2年,中位数4个月; MRI显示为Ⅱ级或Ⅲ级半月板损伤; 均未合并患肢骨折、关节脱位、韧带断裂。均采用电针、推拿手法、关节松动术联合运动疗法的综合康复方案治疗,共治疗3周。分别于治疗前和治疗结束后,测定患者的膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、膝关节活动度、改良Lysholm膝关节评分及Barthel指数。结果:治疗结束后,患者的膝关节疼痛VAS评分较治疗前降低[(4.25±1.31)分,(2.08±1.06)分,t=13.368,P=0.000],膝关节屈曲活动度、伸直活动度及总活动度均较治疗前增加[116.86°±15.72°,123.06°±8.43°,t=-4.683,P=0.000; -4.50°±7.57°,0.00°±3.09°,t=-4.572,P=0.000; 112.36°±19.24°,123.06°±9.31°,t=-5.876,P=0.000],改良Lysholm膝关节评分和Barthel指数均较治疗前增大[(43.08±14.85)分,(63.81±16.00)分,t=-11.475,P=0.000;(83.28±13.04)分,(92.27±8.26)分,t=-7.793,P=0.000]。结论:采用电针、推拿手法、关节松动术联合运动疗法的综合康复方案治疗Ⅱ、Ⅲ级退变型膝关节半月板损伤,可缓解膝关节疼痛、增加膝关节活动度、改善膝关节功能、提高患者日常生活活动能力。

参考文献/References:

[1] 杨振岭,窦社伟,黄遂柱,等.膝关节半月板损伤的MRI分级诊断价值[J].中医正骨,2008,20(8):16-18.
[2] 王芗斌,谢雪榕,侯美金,等.电针对膝关节骨性关节炎患者登梯活动时下肢动力学影响的临床研究[J].中国针灸,2017,37(10):1027-1034.
[3] 刘辉,刘波,张鑫,等.关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍[J].中医正骨,2013,25(9):47-48.
[4] 陆廷仁.骨科康复学[M].北京:人民卫生出版社,2007:304-305.
[5] 路怀民,谭佳汶,刘蓓,等.运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤[J].中医正骨,2016,28(3):68-70.
[6] 刘波.骨伤康复技术操作手册[M].成都:四川大学出版社,2013:305.
[7] 胡永成,邱贵兴,马信龙,等.骨科疾病疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2012.
[8] 蒋协远,王大伟.骨科临床疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2005:287.
[9] 吴志宏,包飞.电针治疗膝骨关节炎临床对照试验[J].中国骨伤,2008,21(3):170-172.
[10] 张昕煜,曹旭,李少雷,等.推拿手法联合康复训练治疗慢性肩袖损伤[J].中医正骨,2017,29(1):52-55.
[11] KALTENBORN FM.关节徒手松动术——四肢的评估和治疗[M].何兆邦,译.2版.台北:合记图书出版社,2002:26-27.
[12] 王洪涛.关节松动术结合超短波治疗膝关节半月板损伤[J].中国康复,2013,28(5):326.
[13] APOSTOLOPOULOS N,METSIOS GS,FLOURIS AD,et al.The relevance of stretch intensity and position-a systematic review[J].Front Psychol,2015,6:1128.
[14] 寇洋洋.髋外展肌群增强训练对小腿截肢术后平衡和步态的影响研究[D].成都:成都中医药大学,2014.

相似文献/References:

[1]蒙剑德,夏贤生,赵小泉,等.功能锻炼联合中药薰蒸在膝关节半月板损伤关节镜下 成形术后康复治疗中的应用[J].中医正骨,2015,27(06):37.
[2]邵文飞.内服四妙散加减配合功能锻炼治疗膝关节半月板损伤[J].中医正骨,2015,27(06):39.
[3]麻虎,李兴勇,宋敏.膝关节半月板损伤的诊治进展[J].中医正骨,2013,25(09):31.
[4]袁媛,王勇刚,雒军强,等.关于麦氏征及其对半月板损伤诊断意义的讨论[J].中医正骨,2012,24(05):78.
[5]张华,李贵山.关节镜手术治疗半月板损伤的体会[J].中医正骨,2011,23(08):56.
[6]李艺彬,朱勇,徐新强,等.关节镜下分型治疗儿童和青少年外侧盘状半月板损伤[J].中医正骨,2017,29(03):52.
[7]曾斌,吴旭东,黄小刚,等.腰托辅助膝关节外翻法在关节镜下内侧半月板后角成形术中的应用[J].中医正骨,2017,29(03):58.
[8]金永鑫.关节镜下半月板切除或缝合术治疗外侧半月板撕裂合并关节软骨损伤[J].中医正骨,2017,29(05):45.
[9]邢林波,宋晓征,王巧.负压封闭引流联合开放植骨治疗胫骨感染性骨缺损的护理[J].中医正骨,2017,29(05):70.
[10]杨伟毅,潘建科,韩燕鸿,等.陈旧性前交叉韧带损伤诊治中需要注意的问题[J].中医正骨,2017,29(08):48.
[11]王鼎,陈达,何伟,等.关节镜下Fast-Fix缝合术后半月板的愈合情况观察[J].中医正骨,2015,27(08):36.
[12]路怀民,谭佳汶,刘蓓,等.运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤[J].中医正骨,2016,28(03):68.
[13]黄东红,李长树,卢启贵,等.关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿[J].中医正骨,2016,28(06):42.
[14]代朋乙,张智敏,王战朝,等.内侧副韧带拉花松解在膝关节镜手术治疗合并膝关节内侧间室狭窄的内侧半月板后角损伤中的应用[J].中医正骨,2021,33(08):66.
 DAI Pengyi,ZHANG Zhimin,WANG Zhanchao,et al.Application of medial collateral ligament pie-crusting release in knee arthroscopic surgery for treatment of medial meniscus posterior horns injuries combined with knee medial compartment stenosis[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2021,33(12):66.
[15]郭丹.内侧半月板外突的研究进展[J].中医正骨,2022,34(09):48.

备注/Memo

备注/Memo:
(收稿日期:2018-07-13 本文编辑:李晓乐)
更新日期/Last Update: 2019-05-30