[1]姚俊娜,冯伟,权松涛,等.关节镜下复位空心拉力螺钉内固定治疗Ⅰa、Ⅰb型闭合性Hoffa骨折[J].中医正骨,2018,30(05):65-67.
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关节镜下复位空心拉力螺钉内固定治疗Ⅰa、Ⅰb型闭合性Hoffa骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期数:
2018年05期
页码:
65-67
栏目:
临床报道
出版日期:
2018-05-20

文章信息/Info

作者:
姚俊娜冯伟权松涛蔡利涛杨明路
河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院,河南 洛阳 471002
关键词:
股骨骨折 关节镜检查 骨折固定术 空心拉力螺钉 Hoffa骨折
文献标志码:
A
摘要:
目的:观察关节镜下复位空心拉力螺钉内固定治疗Ⅰa、Ⅰb型闭合性Hoffa骨折的临床疗效和安全性。方法:2014年10月至2017年6月,采用关节镜下复位空心拉力螺钉内固定治疗Ⅰa、Ⅰb型闭合性Hoffa骨折患者5例,男4例、女1例。年龄27~53岁,中位数33岁。左膝2例,右膝3例。股骨外后髁骨折4例,股骨内后髁骨折1例。按照李卫华等提出的Hoffa骨折CT分型,Ⅰa型3例、Ⅰb型2例。合并前髁间嵴骨折和半月板损伤1例、内侧副韧带损伤1例。受伤至手术时间7~14 d,中位数10 d。随访观察骨折愈合、膝关节活动度改善及并发症发生情况,并于末次随访时参照Lysholm膝关节评分标准评价疗效。结果:手术时间50~90 min,中位数80 min; 术中出血量60~150 mL,中位数120 mL; 术后引流量30~100 mL,中位数80 mL。所有患者均获随访,随访时间6~18个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间4~10个月,中位数5个月。膝关节活动度均超过120°。无骨不连、骨坏死等并发症发生。末次随访时, Lysholm膝关节评分(97.1±3.5)分,优4例、良1例。结论:采用关节镜下复位空心拉力螺钉内固定治疗Ⅰa、Ⅰb型闭合性Hoffa骨折,手术时间短,创伤小,骨折愈合率高,能改善膝关节活动度,促进患肢功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] ARASTU MH,KOKKE MC,DUFFY PJ,et al.Coronal plane partial articular fractures of the distal femoral condyle:current concepts in management[J].Bone Joint J,2013,95(9):1165-1171.
[2] GIUDICI LD,MUZIO FD,BOTTEGONI C,et al.The role of arthroscopy in articular fracture management:the lower limb[J].Eur J Orthop Surg Traumatol,2015,25(5):807-813.
[3] 徐向峰,王庆东,金艳南,等.关节镜下可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨软骨骨折[J].中医正骨,2016,28(12):65-66.
[4] 郭甲瑞,余进伟,陈旭.关节镜下带线锚钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折[J].中医正骨,2016,28(10):41-43.
[5] 楚向东,张华.关节镜下关节清理术联合腓骨高位截骨术治疗膝骨关节炎[J].中医正骨,2016,28(9):43-45.
[6] 兰伟荣.关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的疗效分析[J].中医正骨,2014,26(2):51.
[7] 李卫华,刘亚波,王满宜.Hoffa骨折的CT分型[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(9):737-741.
[8] LYSHOLM J,GILLQUIST J.Evaluation of knee ligament surgery results with special emphasis on use of a scoring scale[J].Am J Sports Med,1982,10(3):150-154.
[9] WERNER BC,MILLER MD.Intraoperative hoffa fracture during primary ACL reconstruction:can hamsting graft and tunnel diameter be too large?[J].Arthroscopy,2014,30(5):645-650.
[10] WHITE EA,MATCUK GR,SCHEIN A,et al.Coronal plane fracture of the femoral condyles:anatomy,injury patterns,and approach to management of the Hoffa fragment[J].Skeletal Radiol,2015,44(1):37-43.
[11] ERCIN E,BACA E,KURAL C.Arthroscopic treatment of isolated hoffa fractures[J].J Knee Surg,2017,30(8):842-848.
[12] JAIN A,AGGARWAL P,PANKAJ A.Concomitant ipsilateral proximal tibia and femoral Hoffa fractures[J].Acta Orthop Traumatol Turc,2014,48(4):383-387.
[13] 周亚斌,王庆贤,陈伟.Hoffa骨折的研究进展[J].中华外科杂志,2017,55(1):73-77.
[14] LETENNEUR J,LABOUR PE,ROGEZ JM,et a1.Hoffa's fractures.Report of 20 cases(author's transl)[J].Ann Chit,1978,32(3-4):213-219.
[15] TRIPATHY SK,AGGARWAL A,PATEL S,et al.Neglected hoffa fracture in a child[J].J Pediatr Orthop B,2013,22(4):339-343.
[16] DEMIREL M,DEREBOY F,OZTURK A,et al.Arthroscopically assisted intra-articular lateral femoral condyle fracture surgery[J].Arthroscopy the Journal of Arthroscopic and Related Surgery,2006,22(6):690.
[17] ERCIN E,BILGILI MG,BASARAN SH.Arthroscopic treatment of medial femoral condylar coronal fractures and nonunions[J].Arthrosc Tech,2013,2(4):413-415.
[18] ARASTU MH,KOKKE MC,DUFFY PJ,et al.Coronal plane partial articular fractures of the distal femoral condyle:current concepts in management[J].Bone Joint,2013,95(9):1165-1171.

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更新日期/Last Update: 1900-01-01