[1]漆继聪,喻丹.唑来膦酸联合左归丸在预防人工全髋关节置换术后假体无菌性松动中的应用[J].中医正骨,2018,30(01):62-63,66.
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唑来膦酸联合左归丸在预防人工全髋关节置换术后假体无菌性松动中的应用()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期数:
2018年01期
页码:
62-63,66
栏目:
临床报道
出版日期:
2018-01-20

文章信息/Info

作者:
漆继聪; 喻丹
湖北省黄冈市中医医院,湖北 黄冈 438000
关键词:
关节成形术; 置换; 髋;  假体失效;  左归丸;  骨密度;  唑来膦酸
摘要:
目的:探讨唑来膦酸联合左归丸对人工全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后假体无菌性松动的预防效果及其安全性。方法:2012年7月至2013年7月,采用唑来膦酸联合左归丸对27例接受单侧THA治疗的老年股骨颈骨折患者进行术后干预。男11例,女16例; 左侧13例,右侧14例; 年龄(66.28±4.36)岁。术后第5天,唑来膦酸注射液静脉滴注1次; 术后1周开始采用左归丸加减水煎口服,每日早晚各1次,30 d为1个疗程,共服6个疗程。用药期间严密观察患者生命体征,监测血常规、尿常规、心电图及肝、肾功能,并观察记录患者有无发热、肌肉酸痛等流感样不良反应。分别于术后半年、术后1年采用双能X线骨密度仪测量患侧髋关节骨密度,对股骨假体周围骨密度进行定量分析。观察有无假体松动发生。并分别于术前、术后3个月、术后1年依据Harris髋关节功能评分标准评价患髋功能。结果:27例患者顺利完成治疗,均获随访,随访时间1年。股骨假体周围骨密度T值,术后半年(0.65±0.03),术后1年(0.76±0.05)。均无假体松动发生。Harris髋关节功能评分,术前(15.2±3.4)分,术后3个月(75.6±6.2)分,术后1年(92.5±8.8)分。用药期间血常规、尿常规、心电图及肝、肾功能均未见异常。注射唑来膦酸注射液后出现发热、肌肉酸痛等不良反应3例,经补液及对症处理后症状好转。结论:股骨颈骨折THA术后联合应用唑来膦酸和左归丸,可减少股骨假体周围骨量的丢失,预防假体松动,有利于术后髋关节功能的恢复。

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更新日期/Last Update: 2018-06-02