[1]薛永鹏,刘爽,施杞,等.基于筋骨平衡理论探讨颈椎病的发病机制及五步整颈手法治疗颈椎病的作用机制[J].中医正骨,2025,37(10):41-45.
点击复制

基于筋骨平衡理论探讨颈椎病的发病机制及五步整颈手法治疗颈椎病的作用机制()

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第37卷
期数:
2025年10期
页码:
41-45
栏目:
学术探讨
出版日期:
2025-10-20

文章信息/Info

作者:
薛永鹏1; 刘爽1; 施杞1; 薛凡1; 笪巍伟1; 宋敏2; 李晓锋1
1.上海中医药大学附属市中医医院,上海 200071; 2.甘肃中医药大学,甘肃 兰州 730101
关键词:
颈椎病;  筋(中医);  骨(中医);  筋骨平衡;  推拿疗法
摘要:
筋骨平衡理论是中医骨伤科的核心理论,强调筋与骨在解剖结构、生理功能及生物力学上的协调统一。“筋”作为颈椎的动力系统,主导颈椎的运动功能并维持颈椎动态稳定; “骨”作为颈椎的静力系统,承担力学承载与颈椎内部结构保护功能; 二者相辅相成,共同维持颈椎的稳定与功能协调。颈椎动静力系统失衡是颈椎病的核心发病机制,动力失衡为先,静力失衡为主。五步整颈手法是以筋骨平衡理论为指导,有机融合现代康复理念,将被动推拿手法与主动颈部肌群训练相结合,以纠正颈肌失稳状态、恢复颈椎的动静力平衡的一种颈椎病治疗手法。该手法包括松颈、提颈、扳颈、扩胸、捏耳5步,将患者主动的颈部运动融入到传统被动推拿之中,更注重特定动作激活深层稳定肌群,旨在恢复颈椎的筋骨平衡,优化颈椎的生物力学环境。本文基于筋骨平衡理论对颈椎病的发病机制及五步整颈手法治疗颈椎病的作用机制进行了探讨,为优化颈椎病的中医手法干预策略提供了新的视角与参考。

参考文献/References:

[1] 世界中医药学会联合会骨质疏松专业委员会,上海中医药大学附属龙华医院,中日友好医院,等.颈椎病中西医结合诊疗专家共识[J].世界中医药,2023,18(7):918-922.
[2] WANG C,TIAN F,ZHOU Y,et al.The incidence of cervical spondylosis decreases with aging in the elderly,and increases with aging in the young and adult population:a hospital-based clinical analysis[J].Clin Interv Aging,2016,11:47-53.
[3] 张晓玲,王雷,刘伯辉,等.基于疼痛、椎动脉-基底动脉血流及颈椎活动度观察针刺联合Mulligan手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效[J].中医药学报,2024,52(7):66-70.
[4] 张帅攀,朱清广,孔令军,等.基于“筋骨平衡”理论探讨推拿治疗颈椎病的生物力学内涵[J].时珍国医国药,2020,31(1):160-162.
[5] 关健斌.基于“动静结合”和“筋骨并重”理论探讨活动度在腰椎内固定术治疗轻中度腰椎退行性疾病中的价值[D].北京:北京中医药大学,2023.
[6] 詹吉恒,陈树东,侯宇,等.基于筋骨辨证理论体系探讨颈椎拔伸法治疗颈椎病的作用机理[J].中医正骨,2025,37(3):65-68.
[7] 冉磊,韩海慧,辛鹏飞,等.施杞教授防治慢性筋骨病学术思想及临证经验[J].时珍国医国药,2023,34(9):2249-2251.
[8] 曹志阳,杨利学.基于“筋骨平衡”理论探讨量化定位角度牵引法治疗颈椎病的生物力学内涵研究进展[J].河北中医,2023,45(3):509-513.
[9] 卜寒梅,王平,刘爱峰,等.基于表面肌电图评价颈型颈椎病单侧颈痛患者颈椎活动时两侧胸锁乳突肌功能[J].中医正骨,2021,33(7):28-32.
[10] LASCURAIN-AGUIRREBE?A I,NEWHAM D J,CASADO-ZUMETA X,et al.Immediate effects of cervical mobilisa-tions on neck muscle activity during active neck movements in patients with non-specific neck pain.A double blind placebo controlled trial[J].Physiotherapy,2021,110:42-53.
[11] 杨尹.颈椎椎旁肌退变与颈椎病的相关性研究[D].南宁:广西中医药大学,2024.
[12] 徐明伟,金龙哲,于露,等.长时间颈部前屈对颈部肌肉疲劳的影响[J].工程科学学报,2019,41(11):1493-1500.
[13] 温博阳,张家立,张明韬,等.颈肌退变与颈椎病关系的研究进展[J].大众科技,2022,24(7):57-60.
[14] LINDENMANN S,TSAGKARIS C,FARSHAD M,et al.Kinematics of the cervical spine under healthy and degenerative conditions:a systematic review[J].Ann Biomed Eng,2022,50(12):1705-1733.
[15] THEODORE N.Degenerative cervical spondylosis[J].N Engl J Med,2020,383(2):159-168.
[16] 罗鹏飞,李宁,谢兴文,等.基于“筋骨平衡”理论探讨旋转手法治疗颈椎病的生物力学机制研究进展[J].中医正骨,2020,32(9):46-49.
[17] 莫文,王拥军,吴弢,等.施杞运用中医药治疗颈椎病的经验[J].上海中医药杂志,2017,51(11):1-5.
[18] SINGH H,MALLOZZI S.Role of lateral fusion in deformity surgery[J].Int J Spine Surg,2022,16(S1):S33-S43.
[19] DIEBO B G,SHAH N V,BOACHIE-ADJEI O,et al.Adult spinal deformity[J].Lancet,2019,394(10193):160-172.
[20] 程永博,窦群立,陈瑞,等.“筋骨平衡”理论在推拿治疗神经根型颈椎病中的应用[J].中国中医急症,2020,29(9):1686-1688.
[21] 邢秋娟,赵东峰,戴薇薇,等.颈椎曲度异常对椎间盘应力分布影响的有限元分析[J].临床骨科杂志,2019,22(1):114-117.
[22] CHEN L,ZHANG Q,HUANG Z,et al.Efficacy of combining traditional chinese manual therapy(tuina)and specific therapeutic neck exercise in young adults with non-specific chronic neck pain:study protocol for a randomized controlled trial[J].J Pain Res,2023,16:3119-3131.
[23] 张震岳,张洁瑛,熊荣,等.基于胸椎小关节紊乱调衡的平乐正项法治疗神经根型颈椎病随机对照研究[J].辽宁中医杂志,2025,52(7):131-136.
[24] 唐艳.提拿手法结合仰头耸肩扩胸法治疗颈型颈椎病临床观察[J].实用中医药杂志,2019,35(9):1147-1148.
[25] 袁冬,孟月婷,李倩,等.耳部按摩联合耳穴贴压在颈型颈椎病护理中的应用[J].中医正骨,2023,35(4):78-80.

相似文献/References:

[1]孙献武,于香兰,邵海燕,等.应用三维动静态平衡康复模式治疗 非脊髓型颈椎病的临床研究[J].中医正骨,2015,27(11):8.
　SUN Xianwu,YU Xianglan,SHAO Haiyan,et al.Clinical study on three-dimensional dynamic and static equilibrium rehabilitation modality in the treatment of non-myelopathy type cervical spondylosis[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(10):8.
[2]江建春.神经根型颈椎病的中医药治疗研究概况[J].中医正骨,2015,27(11):71.
[3]韦英成,董彤,吴肖梅,等.推拿手法治疗神经根型颈椎病的研究进展[J].中医正骨,2015,27(10):65.
[4]张莉,秦丹霞,张细姣.Orem自理理论在前路手术治疗脊髓型颈椎病 围手术期护理中的应用[J].中医正骨,2015,27(09):75.
[5]邸保林,董国顺,林红猛.俯卧斜扳法治疗神经根型颈椎病[J].中医正骨,2015,27(07):70.
[6]白玉,王爱国.郭春园教授治疗颈椎病的学术思想探究[J].中医正骨,2015,27(02):64.
[7]郝庆英,刘楚吟,付婵娟,等.Hybrid手术治疗脊髓型颈椎病的护理[J].中医正骨,2015,27(02):78.
[8]王翔,詹红生,张明才,等.石氏手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中医正骨,2015,27(04):12.
　WANG Xiang,ZHAN Hongsheng,ZHANG Mingcai,et al.Observation on the curative effect of Shi's manipulation in the treatment of cervical spondylotic radiculopathy[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(10):12.
[9]史俊德,梁舒涵,海渊.毛书歌教授治疗寰枢关节错缝的经验[J].中医正骨,2015,27(04):76.
[10]王树强,杨振国,刘文斌,等.董建文教授治疗神经根型颈椎病的经验[J].中医正骨,2015,27(01):69.
[11]栾继耀,林定坤,侯宇,等.从筋骨辨证角度探讨颈椎病的治疗和养护[J].中医正骨,2021,33(11):56.
　LUAN Jiyao,LIN Dingkun,HOU Yu,et al.Investigation on the treatment and maintenance of cervical spondylosis from sinew-bone syndrome differentiation perspective[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2021,33(10):56.
[12]詹吉恒,陈树东,侯宇,等.基于筋骨辨证理论体系探讨颈椎拔伸法治疗颈椎病的作用机理[J].中医正骨,2025,37(03):65.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:国家自然科学基金项目(82405424); 上海市2022年度“科技创新行动计划”医学创新研究专项项目(22Y11922500); 上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项立项项目(202440169); 上海市东方英才计划青年项目(B02A2)
通讯作者:李晓锋 E-mail:lixiaofeng0409@163.com
更新日期/Last Update: 1900-01-01