[1]赵品益,陈红卫,李军.后内侧入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折[J].中医正骨,2021,33(01):72-74.
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后内侧入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第33卷
期数:
2021年01期
页码:
72-74
栏目:
临床报道
出版日期:
2021-01-20

文章信息/Info

作者:
赵品益陈红卫李军
(义乌市中心医院,浙江 义乌 322000)
关键词:
踝损伤 Pilon骨折 骨折固定术 手术入路
摘要:
目的:探讨后内侧入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效和安全性。方法:2018年1月至2019年1月,采用后内侧入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折患者40例。男24例,女16例; 年龄21~68岁,中位数45.5岁; 均有踝关节肿胀、畸形、活动受限等临床表现。骨折分型为KlammerⅡ型18例、KlammerⅢ型22例,KlammerⅡ型者Die-punch骨块直径均≥2 mm; 均合并外踝骨折。观察骨折复位和愈合及踝关节功能恢复、并发症发生情况。结果:40例患者均获随访,随访时间13~19个月,中位数16.5个月; 骨折均愈合,愈合时间13~25周,中位数18.5周。术后6个月CT检查示关节面解剖复位31例、功能复位4例、移位>2 mm 5例。关节面复位较差的5例中,2例出现足趾屈趾畸形,采用肌腱延长术治疗后好转; 其余3例未做特殊处理。均无皮肤坏死、切口感染、神经损伤、内固定松动及断裂等并发症发生。末次随访时,参照Tornetta等提出的Pilon骨折疗效评价标准评价疗效,本组优23例、良12例、差5例。结论:对于Die-punch骨块直径≥2 mm的KlammerⅡ型和KlammerⅢ型后Pilon骨折,采用后内侧入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗,骨折复位、愈合较好,有利于踝关节功能恢复,且并发症少。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:义乌市科研计划项目(20-3-170)
通讯作者:赵品益 E-mail:351463975@qq.com
更新日期/Last Update: 2021-01-20