[1]祝素萍,杜青,兰观华,等.2225例新生儿发育性髋脱位的超声筛查结果及转归分析[J].中医正骨,2016,28(08):27-29.
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2225例新生儿发育性髋脱位的超声筛查结果及转归分析()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期数:
2016年08期
页码:
27-29
栏目:
影像诊断
出版日期:
2016-08-20

文章信息/Info

作者:
祝素萍; 杜青; 兰观华; 马苏亚
浙江省宁波市鄞州区第二医院,浙江 宁波 315000
关键词:
髋脱位; 先天性;  新生儿筛查;  超声检查; 多普勒; 彩色;  转归
摘要:
目的:观察新生儿发育性髋脱位(developmental dislocation of hip,DDH)的超声筛查阳性率、性别差异、高危因素、临床阳性体征及转归。方法:2013年7月至2015年7月,对2225例新生儿进行DDH超声筛查,男1129例、女1096例; 出生天数≤7 d; 出生时体质量2150～4200 g,中位数3250 g; 顺产1233例,剖腹产992例。观察2225例新生儿的DDH超声筛查阳性率、性别间阳性率的差异、DDH高危因素和临床阳性体征分布情况及随年龄增长和干预的转归情况。结果:2225例新生儿,初筛髋关节正常1802例,DDH阳性423例(Ⅱa型392例,Ⅱc型21例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例),阳性率19.01%。423例中,男97例、女326例,女孩DDH阳性率高于男孩(χ2=161.600,P=0.000)。有高危因素37例,臀位产最多见; 有临床阳性体征42例,双侧臀纹不对称最多见。31例(Ⅱc型21例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例)新生儿转至骨科治疗。由儿科医生随访的新生儿(Ⅱa型392例),失访5例,6～7周龄复查387例(男93例,女294例),其中髋关节正常302例(男89例,女213例),Ⅱa型85例(男4例,女81例),女孩恢复正常的比例小于男孩(χ2=22.282,P=0.000); Ⅱa型85例经髋关节操和宽尿布法干预,至12～14周龄后再次复查,失访1例,髋关节正常50例(男3例,女47例),Ⅱb型34例(男1例,女33例),女孩恢复正常的比例与男孩相比差异无统计学意义(χ2=0.015,P=0.901)。结论:出生1周内的新生儿髋关节超声筛查DDH阳性率可达19.01%,且女孩阳性率高于男孩,最多见的高危因素和临床阳性体征分别是臀位产和双侧臀纹不对称。经非手术疗法干预和随年龄增长,大部分患儿髋关节可恢复正常,且男女孩髋关节转归为正常的比例基本一致。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:浙江省卫生适宜技术成果转化计划项目(2012ZHB007) 通讯作者:祝素萍 E-mail:suping.zhu@163.com 其他新生儿疾病者。
更新日期/Last Update: 1900-01-01