[1]周英杰,赵刚,赵蕾,等.新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折[J].中医正骨,2014,26(07):55-57.
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新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期数:
2014年07期
页码:
55-57
栏目:
临床报道
出版日期:
2014-07-28

文章信息/Info

作者:
周英杰; 赵刚; 赵蕾; 郑怀亮; 李立新
河南省洛阳正骨医院,河南 洛阳 471002
关键词:
脊柱骨折 胸椎 腰椎 外科手术; 微创性 骨折固定术; 内 内固定器
摘要:
目的:观察新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的临床疗效和安全性。方法:2011年10月至2012年10月,采用新型经皮椎弓根螺钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折患者25例,男18例,女7例。年龄20～43岁,中位数31岁。损伤椎体,T116例、T129例、L16例、L24例。按照Magerl胸腰椎骨折分类,均为A型。受伤至手术时间5～11 d,中位数7 d。术后随访观察并发症发生、伤椎高度恢复、后凸畸形纠正、疼痛缓解及脊柱功能恢复情况。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间(78±21)min,术中出血量(41±23)mL。所有患者均获得随访,随访时间8～18个月,中位数13个月。均无神经损伤、切口感染、内固定断裂及松动等并发症发生。术后1周与术后8个月Cobb角分别由术前23.7°±7.6°降至4.7°±3.4°、6.3°±2.2°。术后1周与术后8个月伤椎前缘高度占正常椎体高度的百分比分别由术前(61.5±15.6)%升至(94.8±7.6)%、(91.5±7.9)%; 伤椎后缘高度占正常椎体高度的百分比由术前(92.6±4.3)%升至(98.8±0.9)%、(97.3±0.8)%。术后1周与术后8个月伤椎疼痛视觉模拟评分分别由术前(7.5±1.3)分降至(2.6±1.1)分、(0.5±0.3)分; Oswestry功能障碍指数由术前(89.1±2.7)%降至(58.6±18.7)%、(3.7±2.6)%。结论:采用新型经皮椎弓根钉内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折,能有效恢复椎体高度,纠正后凸畸形,明显缓解疼痛,有利于脊柱功能的恢复,创伤小,并发症少,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] 刘军,项良碧,陈语,等.“触摸法”经皮椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰椎骨折[J].颈腰痛杂志,2010,31(5):330-334.
[2] Magerl F,Aebi M,Gertzbein SD,et al.A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries[J].Eur Spine J,1994,3(4):184-201.
[3] Fairbank JC,Pynsent PB.The Oswestry disability index[J].Spine,2000,25(22):2940-2952.
[4] McLain RF.The biomechanics of long versus short fixation for thoracolumbar spine fractures[J].Spine,2006,31(11 Suppl):70-79.
[5] Siebenga J,Leferink VJ,Segers MJ,et al.Treatment of traumatic thoracolumbar spine fractures:a multicenter prospective randomized study of operative versus nonsurgical treatment[J].Spine,2006,31(25):2881-2890.
[6] Kim DY,Lee SH,Chung SK,et al.Comparison of multifidus muscle atrophy and trunk extension muscle strength:percutaneous versus open pedicle screw fixation[J].Spine,2005,30(1):123-129.
[7] 马华松,谭荣,邹德威,等.经皮空心椎弓根螺钉AF系统治疗胸腰椎骨折[J].临床骨科杂志,2010,13(3):266-268.
[8] 姚士军,徐高峰,郭贺荣,等.经皮置入AF治疗无神经损伤的胸腰椎骨折[J].临床骨科杂志,2008,11(5):464-465.
[9] Gelb D,Ludwig S,Karp JE,et al.Successful treatment of thoracolumbar fractures with short-segment pedicle instrumentation[J].J Spinal Disord Tech,2010,23(5):293-301.

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[1]宋东宁,张文正,伍辉国,等.手法复位经皮穿针内固定治疗Bennett骨折[J].中医正骨,2013,25(09):73.
[2]毛伟洪.MAST Quadrant微创通道下伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折[J].中医正骨,2012,24(12):68.
[3]刘智,李刚.正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折[J].中医正骨,2012,24(06):64.
[4]黄正泉,王培民.撬拨夹挤复位空心钉内固定治疗 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折20例[J].中医正骨,2011,23(03):52.
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[6]彭亮,项东,吕建华,等.微创弹性钉内固定治疗锁骨中段骨折[J].中医正骨,2011,23(01):59.

更新日期/Last Update: 2014-07-28