[1]吴怀钜.手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗闭合性HawkinsⅠ、Ⅱ型距骨颈骨折[J].中医正骨,2014,26(01):68-69.
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手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗闭合性HawkinsⅠ、Ⅱ型距骨颈骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期数:
2014年01期
页码:
68-69
栏目:
临床报道
出版日期:
2014-01-28

文章信息/Info

作者:
吴怀钜
浙江省富阳市中医医院,浙江 富阳 311400
关键词:
距骨 骨折; 闭合性 正骨手法 骨钉 外科手术; 微创性
摘要:
目的:探讨手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗闭合性HawkinsⅠ、Ⅱ型距骨颈骨折的临床疗效和安全性。方法:采用手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗新鲜闭合性HawkinsⅠ、Ⅱ型距骨颈骨折患者26例,男20例,女6例。年龄24～53岁,中位数38.5岁。车祸伤18例,高处坠落伤8例。左侧9例,右侧17例。按Hawkins分型标准,Ⅰ型7例,Ⅱ型19例。受伤至手术时间6 h至10 d。术后10个月按照Hawkiws标准评定患者的踝关节功能,同时观察患者治疗期间并发症的发生情况。结果:26例患者均顺利完成手法复位及空心螺钉内固定手术。19例HawkinsⅡ型骨折患者中17例闭合复位满意,2例因未达到解剖复位而加用前外侧切口进行复位。26例患者均获随访,随访时间1～5年,中位数2.5年。术后5例患者出现距下关节炎表现,经对症治疗后缓解; 1例患者发生距骨体缺血坏死,后期行踝关节融合术。术后10个月按照Hawkiws标准评定患者的踝关节功能,优13例、良10例、可2例、差1例。结论:手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗闭合性HawkinsⅠ、Ⅱ型距骨颈骨折疗效确切,并发症少,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] 李卫华,王岩,王满宜.距骨体与距骨颈骨折手术疗效分析[J].中华创伤骨科杂志,2006,8(5):422-425.
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[3] 胡文跃,全仁夫,许建柱,等.踝关节前内侧入路加压空心螺纹钉治疗距骨骨折[J].中医正骨,2005,17(7):35-36.
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更新日期/Last Update: 2014-01-20