[1]叶新燕,刘剑飞,陈德松,等.高频超声在腱鞘巨细胞瘤诊断中的价值[J].中医正骨,2014,26(11):26-28.
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高频超声在腱鞘巨细胞瘤诊断中的价值()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期数:
2014年11期
页码:
26-28
栏目:
影像诊断
出版日期:
2014-11-30

文章信息/Info

作者:
叶新燕; 刘剑飞; 陈德松; 刘海燕
浙江省台州章氏骨伤医院,浙江 台州 318050
关键词:
超声检查; 多普勒 腱鞘巨细胞瘤 误诊
摘要:
目的:探讨高频超声在腱鞘巨细胞瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析16例经病理检查证实的腱鞘巨细胞瘤患者的高频超 声图像,14例表现为局部无痛性肿块,且逐渐增大,质硬,活动度差; 1例为肘部慢性损伤后出现肿块,逐渐增大,且有轻微压痛; 1 例表现为左手腕部掌尺侧无痛性肿块,活动度差,患手背侧各骨间肌不明原因萎缩,第2～5指近节指间关节屈曲畸形,被动伸直未 见异常,神经肌电图检查提示尺神经深支卡压。结果:16例患者中,12例经超声检查确诊为腱鞘巨细胞瘤; 3例误诊为腱鞘囊肿,1 例误诊为神经鞘瘤。肿块位于手部及腕关节者13例,肘关节周围2例,足部1例; 15例为单发病灶,1例为多发病灶。最小的肿块大 小为11.0 mm×7.0 mm×10.0 mm,最大的肿块大小为68.0 mm×25.8 mm×58.3 mm,其余14例患者的肿块大小均 为20.0 mm×30.0 mm×25.0 mm 左右。12例肿块位于肌腱旁,其中1例包绕肌腱的同时压迫尺神经; 3例位于关节旁,与 关节囊分界欠清; 1例瘤体邻近部位骨质凹陷。肿块在超声图像上表现为肌腱或关节附近的实质性低回声团块,边界清晰,无包膜 ,内部回声均匀,彩色多普勒血流显像可见肿块内部有血流信号,肿块血流按Alder半定量血流分级法评定,0级3例、Ⅰ级12例、Ⅱ 级1例。结论:腱鞘巨细胞瘤的超声表现具有一定的特征性,而且高频超声检查具有无创伤、操作简单、价格低的优势,值得临床 推广应用。

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更新日期/Last Update: 2014-11-30