[1]蒋国鹏,陈志龙,李卫平,等.肘关节造影在儿童肘部骨折诊治中的应用进展[J].中医正骨,2023,35(03):42-45,49.
点击复制

肘关节造影在儿童肘部骨折诊治中的应用进展()
分享到：

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第35卷
期数:
2023年03期
页码:
42-45,49
栏目:
综述
出版日期:
2023-03-20

文章信息/Info

作者:
蒋国鹏; 陈志龙; 李卫平; 黄晋
(甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050)
关键词:
关节造影术;  肘关节;  骨折;  儿童;  综述
摘要:
肘部骨折是儿童最常见的骨折之一。肘部解剖结构的复杂性及儿童肘关节骨化中心出现顺序的差别,导致儿童肘部骨折的诊治难度增加,临床上常出现漏诊、误诊的情况。肘部骨折的常规检查方法主要有X线、CT、MRI检查,其中X线和CT检查对软组织及软骨显影差,而MRI检查对此能明确诊断,但是幼童行MRI检查时常常无法配合,并且MRI检查在术中也无法使用。肘关节造影可以清晰地显示肘关节周围软骨结构、骨折移位情况,有助于指导选择合适的治疗方案,还可以评价术中复位效果。近年来,肘关节造影在儿童肘部骨折诊治中的应用越来越多,不仅降低了误诊率、漏诊率,还提高了治疗效果,降低了并发症发生率。本文概述了肘关节造影的作用、入路及肘关节造影剂的选择,重点阐述了肘关节造影在儿童肘部骨折诊治中的应用。

参考文献/References:

[1] 黄程君,孙乔,杨琛,等.上海市浦东新区不同户籍小学生跌倒/坠落伤害比较[J].预防医学情报杂志,2016,32(8):757-761.
[2] 张涛,郭源,吕学敏,等.2011年度北京积水潭医院急诊儿童肘关节周围骨折的描述性分析[J].中国矫形外科杂志,2018,26(4):319-323.
[3] KHOSHBIN A,LEROUX T,WASSERSTEIN D,et al.The epidemiology of paediatric supracondylar fracture fixation:a population-based study[J].Injury,2014,45(4):701-708.
[4] HAILLOTTE G,BACHY M,DELPONT M,et al.The use of magnetic resonance imaging in management of minimally displaced or nondisplaced lateral humeral condyle fractures in children[J].Pediatr Emerg Care,2017,33(1):21-25.
[5] 卢育南,陈晋宸,黄玉玲,等.超声引导下撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折的疗效分析[J].中华创伤骨科杂志,2021,23(8):727-731.
[6] 徐文斌,戴蓉丹,刘悦,等.超声检查在儿童肘部骨折诊治中的应用进展[J].浙江医学,2020,42(5):521-524.
[7] HANSEN E,BARNES D A,TULLOS H S.Arthrographic diagnosis of an injury pattern in the distal humerus of an infant[J].J PediatrOrthop,1982,2(5):569-572.
[8] 李敏,孟海亮,苏菲,等.关节造影辅助治疗儿童骨折移位≤2 mm肱骨外髁骨折[J].中华创伤骨科杂志,2018,20(9):803-805.
[9] BASMAJIAN H G,CHOI P D,HUH K,et al.Radial neck fractures in children:experience from two level-1 trauma centers[J].J Pediatr Orthop B,2014,23(4):369-374.
[10] AL-AUBAIDI Z,PEDERSEN N W,NIELSEN K D.Radial neck fractures in children treated with the centromedullary Métaizeau technique[J].Injury,2012,43(3):301-305.
[11] 韩炳强,张网林,蔡海清,等.肘关节造影在6岁以下儿童严重桡骨颈骨折治疗中的应用[J].中华手外科杂志,2019,35(2):93-96.
[12] 米热阿迪力·努尔买买提,冯力,廖云杰,等.关节造影辅助下克氏针固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折[J].中华手外科杂志,2020,36(2):134-136.
[13] 赵树斌.国产碘海醇在CT增强扫描中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(3):295.
[14] 林京玉,钟蕾,邢丽秋,等.890例碘海醇注射液不良反应数据分析[J].中国药物警戒,2018,15(2):110-115.
[15] 姜海,李敏,吴永涛,等.术中肘关节造影辅助经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折[J].中国骨与关节杂志,2017,6(7):517-521.
[16] NOWICKI P D,DUHN R.The use of arthrography in pediatric orthopaedic surgery[J].J Am Acad Orthop Surg,2014,22(8):472-481.
[17] 姜海,王晓威,苗武胜,等.术中关节造影辅助治疗儿童肱骨远端骨骺分离骨折[J].中华小儿外科杂志,2017,38(5):340-343.
[18] 史强,燕华,李旭.外侧入路肘关节造影辅助治疗婴幼儿肘关节骨折[J].中国修复重建外科杂志,2021,35(1):82-85.
[19] ABZUG J M,HO C A,RITZMAN T F,et al.Transphyseal fracture of the distal humerus[J].J Am Acad Orthop Surg,2016,24(2):e39-e44.
[20] SUPAKUL N,HICKS R A,CALTOUM C B,et al.Distal humeral epiphyseal separation in young children:an often-missed fracture-radiographic signs and ultrasound confirmatory diagnosis[J].AJR Am J Roentgenol,2015,204(2):192-198.
[21] 何明哲,孙一硕,张放.新生儿肱骨远端骨骺分离的诊治体会[J].临床小儿外科杂志,2018,17(10):787-789.
[22] SKAGGS D L,FLYNN J M.小儿骨科规避后患要略[M].潘少川,译.北京:人民卫生出版社,2008:51-52.
[23] 周维政,张立军,李连永.婴幼儿肱骨远端骨骺分离对肘关节功能及发育的影响[J].中国骨与关节杂志,2017,6(7):485-491.
[24] 钟凌剑,张淦生,罗绍芳,等.关节造影在儿童肱骨远端骨骺分离骨折中的应用[J].江西医药,2019,54(9):1050-1052.
[25] 郑晓明,王康振,万明,等.结合关节造影、单人闭合复位治疗儿童肱骨远端全骨骺分离骨折的疗效观察[J].中华肩肘外科电子杂志,2020,8(4):358-362.
[26] 沈品泉,赵黎,陈珽.20度倾斜位摄片法在轻度移位肱骨外髁骨折中的应用[J].中华小儿外科杂志,2013,34(3):199-201.
[27] JAKOB R,FOWLES J V,RANG M,et al.Observations conceming fractures of the lateral humeral condyle in children[J].J Bone Joint Surg Br,1975,57(4):430-436.
[28] KNAPIK D M,GILMORE A,LIU R W.Conservative ma-nagement of minimally displaced(≤2 mm)fractures of the lateral humeral condyle in pediatric patients:a systematic review[J].J Pediatr Orthop,2017,37(2):e83-e87.
[29] 史强,李旭,吴伟平,等.切开复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折[J].中华手外科杂志,2014,30(5):372-374.
[30] SONG K S,KANG C H,MIN B W,et al.Internal oblique radiographs for diagnosis of nondisplaced or minimally displaced lateral condylar fractures of the humerus in children[J].J Bone Joint Surg Am,2007,89(1):58-63.
[31] 林昱东,孙军.MRI对儿童JacobⅠ型肱骨外髁骨折治疗的应用研究[J].临床小儿外科杂志,2017,16(1):92-97.
[32] 吕辰玮,林伟栋,沈鸿辉,等.正骨手法联合关节造影术治疗Jakob Ⅱ型儿童肱骨外髁骨折临床分析[J].福建医药杂志,2021,43(4):11-14.
[33] 王伟,徐文强,刘朝宇,等.改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉固定在儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折中的应用研究[J].临床小儿外科杂志,2021,20(8):766-772.
[34] 申毅,程富礼,景小博.经皮撬拨复位克氏针内固定治疗儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折疗效观察[J].中国烧伤创疡杂志,2019,31(6):416-418.
[35] 练志平,王建嗣,叶萍萍,等.肘关节造影指引下微创治疗儿童桡骨颈骨折32例[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(8):84-88.
[36] 莫贤跃.重度移位儿童桡骨颈骨折手术治疗研究概况[J].广西中医药大学学报,2020,23(4):67-70.
[37] 李阳,谢康,袁毅,等.造影下克氏针撬拨复位弹性髓内钉固定治疗低龄儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折效果观察[J].中华全科医学,2021,19(9):1459-1462.
[38] 李海冰,李明.单臂外固定支架治疗儿童陈旧性孟氏骨折[J].重庆医科大学学报报,2015,40(2):230-233.
[39] DEMIREL M,SAGLAM Y,TUNALI O.Posterior inter-osseous nerve palsy associated with neglected pediatric Monteggia fracture-dislocation:a case report[J].Int J Surg Case Rep,2016,27:102-106.
[40] 夏玉礼,张彦,马长生.儿童陈旧性孟氏骨折遗留关节功能障碍的早期手术治疗体会[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(9):985-987.
[41] 廖维,张志群,楼跃,等.弹性髓内钉在儿童陈旧性孟氏骨折治疗中的应用[J].中华实用儿科临床杂志,2017,32(23):1814-1816.
[42] 戎帅,滕勇,李浩,等.关节造影在儿童新鲜孟氏骨折的应用[J].中国矫形外科杂志,2022,30(13):1216-1219.
[43] 杨伟清,冯华杰.关节造影结合弹性髓内针固定治疗儿童新鲜孟氏骨折[J].临床骨科杂志,2019,22(3):343-344.
[44] 宫伟,王建嗣,李炳钻,等.术中造影监测下闭合复位内固定治疗儿童肱骨髁间骨折[J].中国骨伤,2021,34(9):856-860.
[45] 姜海,苗武胜,吴革,等.肘关节造影在儿童陈旧性桡骨头脱位治疗中的应用价值[J].实用骨科杂志,2018,24(4):302-305.
[46] 贾国强,孙军,金斌,等.儿童JacobⅡ型肱骨外髁骨折关节造影临床应用[J].安徽医科大学学报,2022,57(5):837-840.
[47] 希伦,王鹏,秦志明,等.外侧入路关节造影辅助治疗儿童孟氏骨折[J].西部医学,2022,34(8):1174-1177.
[48] 戎帅,滕勇,郑冲,等.关节造影辅助复位单边外固定儿童新鲜孟氏骨折[J].中国矫形外科杂志,2022,30(16):1516-1518.

相似文献/References:

[1]李艺彬,朱勇,吴昭克.关节镜下多入路全关节滑膜清理术治疗肘关节类风湿关节炎[J].中医正骨,2015,27(11):56.
[2]王海敏,汤志刚,诸葛天瑜,等.桥接组合式内固定系统固定治疗肱骨远端骨折[J].中医正骨,2015,27(12):63.
[3]彭玉兰,周英,王英.分步手法复位肘关节外翻位固定联合外用中药治疗 婴幼儿肱骨髁上骨折[J].中医正骨,2015,27(04):56.
[4]陈 丽.患肢功能锻炼在儿童肱骨外髁骨折术后早期康复中的应用[J].中医正骨,2016,28(02):79.
[5]江涛,史俊德,梁梯.江林主任医师运用自制弹性牵引器械治疗四肢创伤的经验总结[J].中医正骨,2016,28(05):70.
[6]冯瑞萍,刘桂凌.日常生活活动能力锻炼在肘部骨折术后早期功能锻炼中的应用[J].中医正骨,2016,28(06):76.
[7]贾高永,潘浩,胡庆丰,等.切开复位Bold钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折[J].中医正骨,2016,28(12):49.
[8]曹谦,曹慎,杨韵琴.GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手法复位小夹板外固定治疗后残存单纯前后移位对预后的影响[J].中医正骨,2017,29(09):7.
　CAO Qian,CAO Shen,YANG Yunqin.Effect of posttreatment residual simple anterior-posterior displacement of broken end of fractured bone on prognosis in patients who receive manipulative reduction and small splint external fixation for Gartland typeⅢhumeral supracondylar fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2017,29(03):7.
[9]刘昕,邓志强,赵仁欢,等.尺骨截骨钢板内固定治疗儿童陈旧性Monteggia骨折[J].中医正骨,2018,30(02):75.
[10]钟良钰,杜兰翔,王志相,等.桡骨头置换术与T形钢板联合Herbert螺钉内固定术 治疗Mason-JohnstonⅢ型桡骨头骨折的对比研究[J].中医正骨,2018,30(08):21.
　ZHONG Liangyu,DU Lanxiang,WANG Zhixiang,et al.A comparative study of radial head replacement versus internal fixation with T-shape steel plate and Herbert screws for treatment of Mason-Johnston typeⅢradial head fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2018,30(03):21.

备注/Memo

备注/Memo:
通讯作者:蒋国鹏 E-mail:903886736@qq.com
更新日期/Last Update: 1900-01-01