[1]章峰火,胡玉祥,郭随林,等.废弃指移位再造拇指20例[J].中医正骨,2016,28(01):49-50.
点击复制

废弃指移位再造拇指20例()
分享到：

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期数:
2016年01期
页码:
49-50
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-01-20

文章信息/Info

作者:
章峰火; 胡玉祥; 郭随林; 江旭; 颜辰耀
浙江省台州骨伤医院,浙江 温岭 317500
关键词:
拇指;  指损伤;  组织移植
摘要:
目的:观察废弃指移位再造拇指的临床疗效和安全性。方法:2010年6月至2015年6月,对20例拇指毁损合并手指离断患者采用废弃指移位再造拇指,男12例、女8例; 年龄15～60岁,中位数35岁; 左侧5例,右侧15例。拇指毁损平面位于末节10例、近节8例、掌部2例。废弃指为食指10例、中指5例、环指4例、小指1例。废弃指损伤平面位于中末节10例、近节8例、掌指关节2例。受伤至手术时间30 min至6 h,中位数2 h。术后随访观察再造拇指成活、功能恢复及并发症发生情况。结果:本组20例患者均获随访,随访时间2～12个月,中位数6个月。再造拇指均成活。术后并发静脉危象1例,经指端放血3 d后血液循环恢复; 并发肌腱黏连2例,行肌腱松解术后再植指功能恢复。末次随访时,参照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评价再造指功能,本组优12例、良6例、可2例。均未出现再造拇指感染、坏死及骨折不愈合等并发症。结论:利用废弃指移位再造拇指,再造指成活率高,有利于手部外形和功能的恢复,且安全可靠。

参考文献/References:

[1] 刘辉,黄华凤,杨勇,等.拇指毁损伴多指离断移位重建拇指23例[J].实用手外科杂志,2014,28(1):21-23.
[2] 潘生德,顾玉东,侍德.中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准[J].中华手外科杂志,2000,16(3):130-135.
[3] 程国良.手指再植与再造[M].2版.北京:人民卫生出版社,2005:258-260.
[4] 龙航,陈世玖,吕占武,等.儿童腕掌侧浅静脉在拇指离断再植中的应用[J].中华显微外科杂志,2014,37(1):85-86.
[5] 郑良军,郭翱,李俊,等.游离第一、二趾复合组织再造拇指Ⅲ度及以上缺损12例[J].中华显微外科杂志,2015,38(4):387-389.
[6] 陈薇薇,魏鹏,王扬剑,等.带 趾末节趾骨及第二足趾皮岛再造拇指的临床研究[J].中华手外科杂志,2013,29(2):79-81.
[7] Huang D,Wang HG,Wu WZ,et al.Functional and aesthetic results of immediate Reconstruction of traumatic thumb defects by toe-to-thumb transplantation[J].Int Orthop,2011,35(4):543-547.
[8] Sabapathy SR,Venkatramani H,Bhardwaj P.Reconstruction of the thumb amputation at the carpometacarpal joint level by groin flap and second toe transfer[J].Injury,2013,44(3):370-375.
[9] Tan HL,Tan DY,Zhao JK.Treatment of thumb soft-tissue defects using a bipedicle island flap of the index finger: anatomical basis and clinical application[J].Arch Orthop Trauma Surg,2013,133(5):721-728.
[10] Zhang X,Yang L,Shao X,et al.Use of a bilobed second dorsal metacarpal artery-based island flap for thumb replantation[J].J Hand Surg Am,2011,36(6):998-1006.
[11] Adani R,Corain M,Tarallo L,et al.Alternative method for thumb Reconstruction. Combination of 2 techniques: metacarpal lengthening and mini wraparound transfer[J].J Hand Surg Am,2013,38(5):1006-1011.
[12] 章峰火,胡玉祥,江旭.前臂残端断指异位再植重建部分手功能10例临床观察[J].浙江临床医学,2014,16(3):377-378.
[13] Lin CT,Chen SG,Chen TM,et al.Free fasciocutaneous flaps for Reconstruction of complete circumferential degloving injury of digits[J].Microsurgery,2013,33(3):191-197.
[14] Feng SM,Gu JX,Liu HJ,et al.Treatment of distal fingertip degloving injuries using a cross-finger flap based on the dorsal branch of the proper digital artery at the middle phalanx[J].J Reconstr Microsurg,2013,29(9):623-630.
[15] 史素玲.多指再造术的围手术期护理[J].中医正骨,2015,27(9):79-80.
[16] 曹琳,韩素琴,葛爱玲.游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的护理[J].中医正骨,2014,26(2):70.

相似文献/References:

[1]江克罗,伍辉国,张文正,等.中医正骨手法复位经皮穿针内固定治疗 新鲜闭合性拇指近节指骨骨折[J].中医正骨,2015,27(12):57.
[2]江克罗,张文正,伍辉国,等.静脉动脉化筋膜蒂岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损[J].中医正骨,2016,28(02):62.
[3]王再岭,杨胜相,程栋,等.中指指背皮瓣顺行修复复杂拇指皮肤软组织缺损[J].中医正骨,2016,28(06):39.
[4]张远军,张绍海,凌宇,等.食指近节桡侧逆行带蒂皮瓣修复拇指远节横形软组织缺损[J].中医正骨,2017,29(01):60.
[5]潘国平,王国平,尹彬彬.手指显微线圈MRI检查在手指关节损伤诊断中的应用[J].中医正骨,2018,30(02):45.

更新日期/Last Update: 2016-02-29