[1]王鸿雁,高志军.切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”[J].中医正骨,2014,26(07):26-27.
点击复制

切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”()
分享到:

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期数:
2014年07期
页码:
26-27
栏目:
临床报道
出版日期:
2014-07-28

文章信息/Info

作者:
王鸿雁1高志军2
1.河南省洛阳正骨医院,河南 洛阳 471002;
2.河南省郑州市骨科医院,河南 郑州 450052
关键词:
肘关节 恐怖三联征 尺骨骨折 桡骨骨折 骨折固定术
摘要:
目的:观察切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”的临床疗效及安全性。方法:2007年7月至2013年4月,采用切开复位内外联合固定治疗闭合性肘关节“恐怖三联征”患者9例,男5例,女4例。年龄35~53岁,中位数41岁。桡骨头骨折按Mason分型,Ⅱ型7例、Ⅲ型2例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型,Ⅰ型2例、Ⅱ型5例、Ⅲ型2例。合并尾骨骨折1例。受伤至手术时间1~13 d,中位数8 d。术后随访观察骨折愈合、肘关节活动度改善、并发症发生及肘关节功能恢复等情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~15个月,中位数11个月。骨折均愈合,愈合时间11~16周,中位数13周。肘关节活动度113°±19°。尺神经和骨间背侧神经损伤各1例,均于3个月内恢复。均未出现切口感染、肘关节僵硬及创伤性关节炎。按照Mayo肘关节功能评分标准评定疗效,优2例、良7例。结论:切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”,具有骨折愈合率高、关节活动度良好、并发症少等优点,可以有效促进肘关节功能恢复,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] Pugh DM,Wild LM,Schemitsch EH,et al.Standard surgical protocol to treat elbow dislocations with radial head and coronoid fractures[J].J Bone Joint Surg Am,2004,86-A(6):1122-1130.
[2] MASON ML.Some observations on fractures of the head of the radius with a review of one hundred cases[J].Br J Surg,1954,42(172):123-132.
[3] Regan W,Morrey B.Fractures of the coronoid process of the ulna[J].J Bone Joint Surg Am,1989,71(9):1348-1354.
[4] 仲飙,罗从风,孙辉,等.肘关节“恐怖三联征”的手术治疗―改良手术技术及初步结果报道[J].中国骨与关节损伤杂志,2010,25(5):401-404.
[5] Morrey BF,Bryan RS,Dobyns JH,et al.Total elbow arthroplasty.A five-year experience at the Mayo Clinic[J].J Bone Joint Surg Am,1981,63(7):1050-1063.
[6] Hotchkiss RN.Fractures and dislocations of the elbow.Rockwood and Green's fractures in adults[M].4th ed.Philadelphia:Lippincott-Raven,1996:929-1024.
[7] 夏志锋,白金广,黄润堂.肘关节恐怖三联征的治疗策略[J].中国骨与关节损伤杂志,2010,25(9):848-849.
[8] 莫卫海,马少云,李显澎,等.肘前内侧手术入路内固定治疗肘关节“恐怖三联征”[J].中医正骨,2012,24(4):39-40.
[9] 刘平,蔡培华,孙文晓,等.手术治疗11例肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2013,28(1):31-33.
[10] Mathew PK,Athwal GS,King GJ.Terrible triad injury of the elbow:current concepts[J].J Am Acad Orthop Surg,2009,17(3):137-151.

更新日期/Last Update: 2014-07-28