[1]娄路馨,程克斌,于爱红,等.肱二头肌长头腱撕裂和脱位的MRI表现[J].中医正骨,2013,25(10):43-44.
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肱二头肌长头腱撕裂和脱位的MRI表现()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第25卷
期数:
2013年10期
页码:
43-44
栏目:
影像诊断
出版日期:
2013-10-30

文章信息/Info

作者:
娄路馨程克斌于爱红张晶程晓光
北京积水潭医院,北京 100035
关键词:
肩关节 磁共振成像 关节镜检查 肱二头肌长头腱
摘要:
目的:探讨MRI在诊断肱二头肌长头腱撕裂和脱位中的应用价值。方法:回顾性分析北京积水潭医院2010年12月至2013年1月经肩关节镜确诊为肱二头肌长头腱撕裂或脱位的25例患者的MRI和临床资料。男14例,女11例。年龄33~76岁,中位数59岁。左肩10例,右肩15例。结果:①诊断结果。肱二头肌长头腱撕裂10例,其中部分撕裂7例、完全撕裂3例; 肱二头肌长头腱脱位15例,其中半脱位4例、完全脱位11例。完全脱位者中肱二头肌长头腱滑脱至肩关节囊内8例、滑脱至肩胛下肌腱内2例、滑脱至关节囊外1例。同时合并肩胛下肌腱完全断裂、回缩1例,肩胛下肌腱部分撕裂14例; 合并冈上肌或冈下肌肌腱撕裂19例。②MRI表现。肱二头肌长头腱部分撕裂在MRI上表现为肌腱在质子密度加权像上信号明显增高或不均匀增高,肌腱纤细或粗细不均,但显影尚连续; 完全撕裂表现为结节间沟空虚,未见连续低信号韧带影,肌腱回缩,向下的层面可见肱二头肌短头腱,长头腱区正常肌腱信号被液体取代。肱二头肌长头腱半脱位在MRI上表现为肌腱脱离结节间沟,向内移位,位于肱骨小结节前方; 肱二头肌长头腱滑脱至肩关节囊内,表现为结节间沟韧带完整,肌腱向内移位至关节囊; 肱二头肌长头腱滑脱至肩胛下肌腱内,表现为肩胛下肌腱远端撕裂,肱二头肌长头腱移位至撕裂的肩胛下肌腱内; 肱二头肌长头腱滑脱至关节囊外,表现为结节间沟韧带撕裂,肱二头肌长头腱向内移位,位于关节囊外。结论:MRI可以清晰显示肱二头肌长头腱的撕裂程度和滑脱部位,为临床诊断提供依据。

参考文献/References:

[1] Steinbach LS.MRI of shoulder instabilit[J].Eur J Radiol,2008,68(1):57-71.
[2] Braun S,Millett PJ,Yongpravat C,et al.Biomechanical evaluation of shear force vectors leading to injury of the biceps reflection pulley:a biplane fluoroscopy study on cadaveric shoulders[J].Am J Sports Me,2010,38(5):1015-1024.
[3] Armstrong A,Teefey SA,Wu T,et al.The efficacy of ultrasound in the diagnosis of long head of the biceps tendon pathology[J].J Shoulder Elbow Surg,2006,15(1):7-11.
[4] Barber FA,Field LD,Ryu RK.Biceps tendon and superior labrum injuries:decision making[J].Instr Course Lect,2008,57:527-538.
[5] Chen CH,Hsu KY,Chen WJ,et al.Incidence and severity of biceps long head tendon lesion in patients with complete rotator cuff tears[J].J Trauma,2005,58(6):1189-1193.

备注/Memo

备注/Memo:
2013-04-24收稿 2013-06-07修回
基金项目:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2009-2-03)
通讯作者:于爱红 E-mail:imaging2008@sina.com
更新日期/Last Update: 2013-10-30