[1]顾洪辉,万双林,俞捷,等.T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗 颈椎后纵韧带骨化[J].中医正骨,2013,25(04):63-65.
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T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗 颈椎后纵韧带骨化()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第25卷
期数:
2013年04期
页码:
63-65
栏目:
临床报道
出版日期:
2013-04-30

文章信息/Info

作者:
顾洪辉1; 万双林2; 俞捷1; 马春雨1; 程克勤1
1.浙江省杭州市余杭区中医院,浙江 杭州 311106;
2.浙江大学医学院附属邵逸夫医院,浙江 杭州 310016
关键词:
骨化; 后纵韧带 颈椎 椎管狭窄 T-Saw
摘要:
目的:探讨T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化的临床疗效和安全性。方法:2001年1月至2009年8月,采用T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化患者18例,男12例,女6例。年龄32～79岁,中位数57.5岁。病程4～13个月,中位数9.5个月。术后随访观察患者的神经功能恢复情况、植骨融合情况和椎管面积。结果:所有患者均获随访,随访时间7～54个月,中位数38.5个月。采用自体髂骨植骨者7例,采用羟基磷灰石人工骨植骨者11例。2例患者术后颈椎生理性前凸消失,1例术后出现C5支配区感觉麻痹,2例羟基磷灰石人工骨植骨患者发生植骨块不融合,未发生后凸畸形、深部感染及脊髓损伤。术前JOA评分(7.31±3.65)分,术后3个月JOA评分(13.50±3.23)分,末次随访时JOA评分(14.33±2.76)分。手术后C3～C7节段椎管面积明显增加[(199.22±23.20)mm2,(264.32±29.25)mm2,t=13.622,P=0.012;(197.65±21.54)mm2,(268.37±27.81)mm2,t=18.452,P=0.001;(203.57±19.33)mm2,(279.83±34.55)mm2,t=9.771,P=0.028;(205.85±22.57)mm2,(288.92±29.18)mm2,t=11.889,P=0.023;(210.24±21.73)mm2,(275.86±22.48)mm2,t=6.197,P=0.031]。结论:T-Saw棘突纵割式颈椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化近中期疗效满意,安全性高。

参考文献/References:

[1] Hirabayashi K,Satomi K.Operative procedure and results of expansive open-door laminoplasty[J].Spine,1988,13(7):870-876.
[2] Nakano N,Nakano T,Nakano K.Comparison of the results of laminectomy and open-door laminoplasty for cervical spondylotic myeloradiculopathy and ossification of the posterior longitudinal ligament[J].Spine,1988,13(7):792-794.
[3] Tomita K,Kawahara N.The threadwire saw:a new device for cutting bone[J].J Bone Joint Surg,1996,78(12):1915-1917.
[4] Tomita K,Kawahara N,Toribatake Y,et al.Expansive midline T-Saw laminoplasty(modified spinous process-splitting)for the management of cervical myelopathy[J].Spine,1998,23(1):32-37.
[5] Edwards CC 2nd,Heller JG,Silcox DH 3rd.T-Saw laminoplasty for the management of cervical spondylotic myelopathy: clinical and radiographic outcome[J].Spine,2000,25(14):1788-1794.
[6] Komagata M,Nishiyama M,Endo K,et al.Prophylaxis of C5 palsy after cervical expansive laminoplasty by bilateral partial foraminotomy[J].Spine J,2004,4(6):650-655.
[7] 王少波,蔡钦林,党耕町,等.单开门颈椎管扩大术后第五颈神经根麻痹[J].中华骨科杂志,1999,19(12):716-718.
[8] 陈宇,陈德玉,王新伟,等.颈椎后纵韧带骨化症后路术后C5神经根麻痹[J].中国脊柱脊髓杂志,2006,16(11):833-835.

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[1]全华山,马少云,李显澎.髋关节置换术后异位骨化的特征及相关因素分析[J].中医正骨,2013,25(01):49.
[2]孙伟方,王晔恺,刘晓光,等.血清骨形成蛋白-4水平与异位骨化的关系研究[J].中医正骨,2012,24(06):37.
　SUN Wei-fang*,WANG Ye-kai,LIU Xiao-guang,et al.Study on the relationship between serum bone morphogenetic protein-4 levels and heterotopic ossification[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2012,24(04):37.
[3]袁志峰.胸椎后纵韧带骨化的研究进展[J].中医正骨,2012,24(07):66.

备注/Memo

备注/Memo:
2013-01-12收稿 2013-02-22修回
更新日期/Last Update: 2013-04-30