[1]李志君,郑玉鹏,王坤,等.清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折[J].中医正骨,2012,24(12):38-39.
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清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第24卷
期数:
2012年12期
页码:
38-39
栏目:
临床报道
出版日期:
2012-12-20

文章信息/Info

作者:
李志君; 郑玉鹏; 王坤; 姜泳
辽宁省大连市第二人民医院,辽宁 大连 116000
关键词:
胫骨骨折 骨折; 开放性 骨折固定术
摘要:
目的:探讨清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折的疗效及并发症。方法:2005年3月至2010年9月,采用清创后外固定支架固定的方法治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折患者31例,男25例,女6例; 年龄24～52岁,中位数31岁; 左侧17例,右侧14例。GustiloⅢ骨折分型:ⅢA型21例,ⅢB型7例,ⅢC型3例。合并颅脑损伤3例,合并肋骨骨折5例,合并脾破裂1例。观察创面及骨折愈合情况。结果:本组31例患者,伤后3 h内清创11例,伤后3～5 h清创14例,伤后6～8 h清创5例,伤后10 h清创1例。一期闭合创面23例,其中皮肤减张后直接缝合17例,行腓肠神经营养皮瓣移植6例; 负压封闭引流1～2周后二期闭合创面8例。创面感染2例,皮下出现积液,经通畅引流、换药治疗后创面愈合; 肌肉坏死1例,经3次清创并用自制万古霉素骨水泥珠链置入治疗后,感染控制。31例患者均获随访,随访时间8～12个月,中位数9个月; 骨折愈合28例,愈合时间4.5～6个月,中位数5个月; 骨折延迟愈合3例,2例去除外固定架行自体髂骨移植钢板内固定后骨折愈合,1例去除外固定架行带血管蒂腓骨移植钢板内固定后骨折愈合。结论:清创后外固定支架固定治疗GustiloⅢ型重度胫腓骨开放性骨折,可早期闭合创面,能维持骨折端的稳定性,有利于骨折愈合,疗效满意,并发症少。

参考文献/References:

[1] 胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2005:779-779.
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相似文献/References:

[1]张宁,苏振武,董桂贤,等.ProTek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤治疗 胫骨中下段粉碎性骨折[J].中医正骨,2014,26(12):29.

更新日期/Last Update: 2012-12-20