[1]程永红.后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形[J].中医正骨,2012,24(11):29-31.
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后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形术治疗脊柱后凸 畸形()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第24卷
期数:
2012年11期
页码:
29-31
栏目:
临床报道
出版日期:
2012-11-20

文章信息/Info

作者:
程永红
安徽医科大学第三附属医院,安徽 合肥 230061
关键词:
脊柱后凸畸形 截骨矫形内固定术
摘要:
目的:探讨运用后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形联合椎弓根螺钉系统内固定术治疗脊柱后凸畸形的手术评估,并评价其临床效果。方法:对21例脊柱后凸畸形患者行后路经椎弓根椎体(采用部分蛋壳技术)和椎间隙楔形截骨矫形并辅以椎弓根螺钉系统内固定技术进行治疗。术前所有患者均有胸腰背部疼痛不适症状,后凸Cobb角平均为56.15°,脊髓损伤按Frankel分级,B级1例,C级2例, D级3例, E级15例,1例伴有膀胱括约肌功能障碍。结果:术后所有患者胸腰背部疼痛不适症状均消失; 后凸Cobb角平均为7.5°; 脊髓神经功能恢复方面有1例患者Frankel C级恢复到D级,1例膀胱括约肌功能障碍者术后症状有所改善; 所有患者内固定物无松动、断裂,纠正度数无明显丢失。结论:采用后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形联合椎弓根螺钉系统内固定术治疗脊柱后凸畸形患者具有减压、矫形同时进行,矫正度数较大,矫正效果良好,术后并发症较少,临床疗效明显等优点,在实际临床工作中可安全实施。

参考文献/References:

[1] 赵新建.全脊椎截骨术使脊髓缩短对脊髓功能影响的临床观察[J].中国脊柱脊髓杂志,1997,7(5):196-198.
[2] 葛宝丰.实用骨科学[M].2版.北京:人民军医出版社,2002:1580-1589.
[3] Masini M,Maranhae V.Experimental determination of the effect of progressive sharp-angle spinal deformity on the spinal cord[J].Eur Spine J,1997(6):89.
[4] Saraph VJ,Bach CM,Krismer M,et al.Evaluation of spinal fusion using autologous anterior strut grafts and posterior instrumentation for thoracic/thoracolumbar kyphosis[J].Spine,2005,30(14):1594.
[5] Bridwell KH,Lewis SJ,Lenke LG,et al.Pedicle subtraction osteotomy for the treatment of fixed sagittal imbalance[J].J Bone Joint Surg Am,2003,85-A(3):454-463.
[6] Kubiak EN,Moskovich R,Errico TJ,et al.Orthopaedic management of ankylosing spondylitis[J].J Am Acad Orthop Surg,2005,13(4):267-278.
[7] Potter BK,Lenke LG,Kuklo TR.Prevention and management of iatrogenic flatback deformity[J].J Bone Joint Surg(Am),2004,86(8):1793-1808.
[8] Thomasen E.Vertebral osteotomy for correction of kyphosis in ankylosing spondylitis[J].Clin Orthop Relat Res,1985,194:142-152.
[9] Jaffray D,Becker V,Eisenstein S.Closing wedge osteotomy with transpedicular fixation in ankylosing spondylitis[J].Clin Orthop Relat Res,1992,279:122-126.
[10] Wu SS,Hwa SY,Lin LC,et al.Management of rigid post-traumatic kyphosis[J].Spine,1996,21(19):2260-2266.
[11] 阮永平,胡勇,何贤峰,等.经后路顶椎椎弓根全椎体截骨矫正胸腰椎后凸畸形[J].脊柱外科杂志,2009,7(6):336-340.
[12] Bridwell KH.Decision making regarding smith-petersen vs.pedicle subtraction osteotomy vs.vertebralcolumn resection for spinal deformity[J].Spine(Phila Pa 1976),2006,31(Suppl 19):171-178.
[13] 王慧敏,谭明生,陈文治,等.经后路椎弓根截骨短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱后凸畸形[J].中国修复重建外科杂志,2006,20(11):1083-1086.

更新日期/Last Update: 2012-11-20