[1]徐大星.内热式银质针配合玉龙散外敷治疗髌下脂肪垫炎[J].中医正骨,2018,30(08):58-59.
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内热式银质针配合玉龙散外敷治疗髌下脂肪垫炎()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期数:
2018年08期
页码:
58-59
栏目:
临床报道
出版日期:
2018-08-20

文章信息/Info

作者:
徐大星
广东省佛山市中医院三水医院,广东 佛山 528100
关键词:
膝关节 髌下脂肪垫炎 内热式银质针 玉龙散
摘要:
观察内热式银质针配合玉龙散外敷治疗髌下脂肪垫炎的早期临床疗效和安全性。方法:2016年8月至2017年10月收治50例髌下脂肪垫炎患者。男29例,女21例; 年龄35~65岁,中位数52岁; 病程3~36个月,中位数10个月; 左膝病变17例,右膝病变26例,双膝病变7例; 无合并严重心脑血管疾病者、严重皮肤过敏者、血糖控制不佳者及因肿瘤、结核、明显外伤导致的半月板和前后交叉韧带或膝关节骨折导致的膝关节疼痛者。均采用内热式银质针配合玉龙散外敷治疗,内热式银质针治疗结束后外敷玉龙散,每周1次,共治疗2次。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定膝关节疼痛情况,测定膝关节活动范围,按治疗后Lysholm膝关节评分的增加程度评定总体疗效,观察治疗期间的并发症发生情况。结果:50例患者全部完成治疗和疗效评定,无脱落病例。治疗结束后,患者的膝关节疼痛VAS评分较治疗前降低[(7.25±1.62)分,(4.65±2.15)分,t=6.829,P=0.000],膝关节活动范围和Lysholm膝关节评分均较治疗前增加[88.16°±16.24°,137.13°±17.81°,t=14.367,P=0.000;(56.37±10.75)分,(91.26±9.19)分,t=17.444,P=0.000]。按照治疗后Lysholm膝关节评分增加程度评定,显效8例、有效20例、好转15例、无效7例。疗效评定为无效的7例患者经重新体格检查,确定膝周病灶为继发病灶,疼痛原因还有原发病灶传导痛,对原发病灶和继发病灶联合治疗2周后疼痛明显减轻。治疗期间2例患者外敷药物后出现皮肤轻度红肿、瘙痒,考虑为过敏性反应,外擦抗过敏药膏、口服抗过敏药物后减轻。结论:采用内热式银质针配合玉龙散外敷治疗髌下脂肪垫炎,能在短期内有效减轻膝关节疼痛、改善关节活动度,并发症少。

参考文献/References:

[1] YE C,ZHANG W,WU W,et al.Influence of the infrapatellar fat pad resection during total knee arthroplasty:a systematic review and Meta-Analysis[J].PLoS One,2016,11(10):163515.
[2] LEMON M,PACKHAM I,NARANG K,et al.Patellar tendon length after knee arthroplasty with and without preservation of the infrapatellar fat pad[J].J Arthroplasty,2007,22(4):574-580.[3] 刘雪洁,朱贵芹,刘辉,等.滑动按压髌尖粗面治疗原发性早期髌下脂肪垫损害性膝前痛[J].中国疼痛医学杂志,2018,24(4):269-273.
[4] 中华医学会.临床诊疗指南·疼痛学分册[M].北京:人民卫生出版社,2007:90-91.
[5] 王建文,王国才.银质针辨证刺治慢性膝关节痛[J].颈腰痛杂志,2008,29(1):58-60.
[6] 刘云鹏,刘沂.骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准[M].北京:清华大学出版社,2002:230-231.
[7] 宣蜇人.宣蛰人软组织外科学[M].上海:文汇出版社,2009:173-174.
[8] 邓洁梅,钱咏文,刘海燕,等.内热式银质针配合伤科黄水外敷治疗慢性非特异性下腰痛的效果观察[J].全科护理,2017,15(10):1197-1199.
[9] 王福根.银质针导热治疗软组织痛[M].郑州:河南科学技术出版社,2008:76.
[10] 王福根,富秋涛,侯京山,等.银质针治疗腰椎管外软组织损害后局部血流量变化观察[J].中国疼痛医学杂志,2001,7(2):80-82.
[11] 王福根,江亿平,冯传有,等.银质针肌肉导热疗法临床研究[J].中国疼痛医学杂志,2005,11(1):5-6.
[12] 林俊杰,符名赟,朱敏燕.中医药内外三联法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效[J].现代医药卫生,2016,32(15):2281-2283.
[13] 江丽娇,梁瑞媚,梁丽谊,等.玉龙散与活血散缓解骨科慢性疼痛效果对比观察[J].护理学报,2013,20(6):56-57.
[14] 李丹凤,邱沈虹,杜雪莲,等.玉龙散外敷治疗腰椎间盘突出症腰腿疼痛的效果观察[J].护理学报,2013,20(7A):51-53.
[15] 郭雪霞,唐红梅,郑维蓬,等.中药内服外洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的疗效观察[J].广州中医药大学学报,2017,34(5):668-672.
[16] 黄朝霞,蔡光友,尤洁芳,等.补肾抗骨质增生丸配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].实用中医药杂志,2015,31(6):502-503.

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更新日期/Last Update: 2018-08-31