[1]章峰火,张文亚,胡玉祥,等.急诊利用反取皮回植联合负压封闭引流技术治疗 下肢大面积皮肤撕脱伤[J].中医正骨,2016,28(02):59-61.
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急诊利用反取皮回植联合负压封闭引流技术治疗 下肢大面积皮肤撕脱伤()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期数:
2016年02期
页码:
59-61
栏目:
临床报道
出版日期:
2016-02-20

文章信息/Info

作者:
章峰火; 张文亚; 胡玉祥; 江旭; 颜辰耀
浙江省台州骨伤医院,浙江 温岭 317500
关键词:
软组织损伤;  下肢;  皮肤撕脱;  皮肤移植;  负压伤口疗法
摘要:
目的:探讨急诊利用反取皮回植联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗下肢大面积皮肤撕脱伤的临 床疗效和安全性。方法:2010年6月至2015年6月收治15例下肢大面积皮肤撕脱伤患者。男8例、女7例; 年龄18～65岁,中位数35 岁。左侧9例、右侧6例; 交通事故伤10例、机器绞压伤5例; 足背皮肤撕脱3例、小腿皮肤撕脱6例、大腿皮肤撕脱1例、足背至 小腿皮肤撕脱4例、足背至大腿根部皮肤撕脱1例。创面均有不同程度的污染,均合并肌肉、肌腱损伤,3例合并休克,7例合并骨 折,其中内外踝骨折2例、跟骨骨折1例、胫腓骨骨折1例、髌骨骨折1例、跖骨骨折1例、多发骨折1例。皮肤撕脱最小面积为足 背10 cm×8 cm,最大面积为足背至大腿根部。受伤至手术时间0.5～6 h,中位数1 h。均急诊采用反取皮回植联合VSD技术 治疗,术后随访观察移植皮肤的愈合情况、外观、患肢功能及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3～24个月, 中位数6个月。5例移植皮肤发生小面积坏死,经换药后愈合。原位移植的皮肤颜色、弹性、耐磨性、耐压性及收缩性好,患肢关 节功能恢复良好。未发生软组织感染、大面积皮肤坏死、严重肢体功能障碍等并发症。结论:急诊利用反取皮回植联合VSD技术 治疗下肢大面积皮肤撕脱伤,能有效控制创面感染,回植皮肤的成活率高、外观好,患肢功能恢复好,并发症少,值得临床推广应 用。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
通讯作者:张文亚 E-mail:13867659102@163.com
更新日期/Last Update: 2016-04-30