[1]华永均,王人彦,郭志辉,等.快速针刺定位单侧灌注椎体成形治疗 老年骨质疏松性胸腰椎骨折[J].中医正骨,2014,26(11):54-56.
点击复制

快速针刺定位单侧灌注椎体成形治疗 老年骨质疏松性胸腰椎骨折()
分享到：

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期数:
2014年11期
页码:
54-56
栏目:
临床报道
出版日期:
2014-11-30

文章信息/Info

作者:
华永均; 王人彦; 郭志辉; 舒存洪
浙江省富阳市中医骨伤医院,浙江 富阳 311400
关键词:
针刺定位 单侧灌注 椎体成形 骨质疏松性胸腰椎骨折
摘要:
目的:探讨快速针刺定位单侧灌注椎体成形在治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用。方法:采用快速针刺定位单侧灌 注椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折58例,年龄72～89岁,中位数78岁。病程1 d至2.5个月,中位数8 d。骨折部位 T11椎体11椎,T12椎体18椎,L1椎体16椎,L2椎体15椎,L3椎体10椎 ,L4椎体6椎,其中2例患者有3个椎体骨折,13例患者有2个椎体骨折,44例患者为单椎体骨折。观察手术时间、出血量 、骨水泥灌注量及骨水泥弥散情况,术前、术后1 d、末次随访患者疼痛的变化情况,术前、术后1 d、末次随访于侧位X线测定手 术椎体前缘和伤椎后凸角(Cobb's)角。结果:俯卧时间为25～30 min,中位数27 min,出血量为3～16 mL,中位数5 mL。每个椎体 通常灌注骨水泥的量为3～6 mL,中位数4.2 mL。76椎体中,骨水泥均弥散过椎体中线。经统计学比较,术前、术后疼痛视觉模拟 评分及Cobb's角有显著性差异。结论:单侧快速针刺定位结合单侧椎弓根入路椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效满 意,具有操作简单、手术时间短、透视次数少、创伤小、止痛效果好、手术并发症少、费用低等特点,值得临床推广应用。

参考文献/References:

[1] 李大刚,苏培基,陈敢峰,等.椎体成形和椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的Meta分析[J].中国组织工程研 究,2012,16(4):713-716.
[2] Lapras C,Mottolese C,Deruty R,et al.Percutaneous injection of methyl-metacrylate in osteoporosis and severe vertebral osteolysis(Galibert's technic)[J].Ann Chir,1989,43(5):371-376.
[3] 龚国星,何剑帮,吕一,等.侧卧位经皮椎体后凸成形术治疗合并心肺疾病及肥胖的老年骨质疏松性椎体压缩骨折[J].中医正 骨,2013,25(2):37-40.
[4] Chung HJ,Chung KJ,Yoon HS,et al.Comparative study of balloon kyphoplasty with unilateral versus bilateral approach in osteoporotic vertebral compression fractures[J].Int Orthop,2008,32(6):817-820.
[5] 陈柏龄,黎艺强,谢登辉,等.单侧与双侧椎体后凸成形术对椎体刚度和力学平衡影响的对比研究[J].中华创伤骨科杂 志,2011,13(3):251-255.
[6] Papadopoulos Ec,Edobor-Osular F,Gardner MJ,et al.Unipedicular balloon kyphoplasty for the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures:early results[J].J Spinal Disord Tech,2008,21(8):589-596.
[7] 方宜宥,周辉,彭亮,等.经皮椎体后凸成形中骨水泥渗漏的原因与预防策略[J].中医正骨,2013,25(4):69-72.
[8] Tomita S,Molloy S,Abe M,et al.Ex vivo measurement of intravertebral pressure during vertebroplasty [J].Spine,2004,29(7):723-725.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:浙江省中医药重点学科建设资助项目(2012-XK-D03)
通讯作者:王人彦 E-mail:zjfygsyy@aliyun.com
更新日期/Last Update: 2014-11-30