[1]金伟强,郑国富,郑俊,等.髋关节置换术治疗动力髋螺钉内固定失败的股骨转子间骨折[J].中医正骨,2013,25(05):22-24.
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髋关节置换术治疗动力髋螺钉内固定失败的股骨转子间 骨折()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第25卷
期数:
2013年05期
页码:
22-24
栏目:
临床报道
出版日期:
2013-05-31

文章信息/Info

作者:
金伟强; 郑国富; 郑俊; 张妙林
浙江省杭州市余杭区第一人民医院,浙江 杭州 311100
关键词:
全髋关节置换 动力髋螺钉 治疗失败
摘要:
目的:观察人工关节置换术治疗动力髋螺钉内固定失败的股骨转子间骨折的临床疗效。方法:对24例行动力髋螺钉内固定术治疗失败的股骨转子间骨折患者(其中8例行人工双极股骨头置换,16例行全髋关节置换)进行随访。术前及术后随访时均拍X线片,采用改良Hariss评分进行评价。结果:除2例分别于术后1年、21个月死亡者外,余22例均获3年以上随访,患者疼痛均较术前明显减轻或消失,1例活动后有中度疼痛,4例活动后出现轻微疼痛。术后无感染和神经损伤的发生,术后发现骨水泥从既往内固定钉孔内侧渗漏3例。改良Harris评分由术前平均39.7分改善至术后平均88.1分; 末次随访时X线片显示假体位置正常,髋臼假体无松动。结论:髋关节置换术是老年患者股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定治疗失败后的一种有效挽救选择。但是,应该注意其骨质疏松、骨质缺损、解剖结构的改变以及既往内固定物影响等特点,预防并发症的发生。

参考文献/References:

[1] 宋柏杉,孙启才,王祥华,等.CroweIII及IV型髋关节发育不良的全髋关节置换术[J].浙江医学,2012,34(11):882-885.
[2] 刘梦璋,邹育才,赵资坚.老年股骨转子间骨折内固定失败后的二次手术治疗[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(5):453-455.
[3] 李军, 朱天岳, 卢宏章,等.老年转子间骨折治疗失败后的髋关节置换术[J].中华创伤杂志,2012,28(1):63-67.
[4] Srivastav S,Mittal V,Agarwal S.Total hip arthroplasty fallowing failed fixation of proximal hip fractures[J].Indian J Orthop,2008,42(3):279-286.
[5] 赵必允,陆健祖.微创锁定动力髋螺钉加空心螺钉治疗老年股骨转子间骨折51例[J].中医正骨,2012,24(5):31-32.
[6] 王爱国,郑昆仑,谷福顺.股骨近端骨折及其临床治疗的生物办学研究进展[J].中医正骨,2011,23(1):37-38.
[7] 刘忠堂, 潘孝云, 王琦,等.髋关节置换术治疗股骨转子间骨折内固定失败[J].中华骨科杂志,2011,31(7):784-788.
[8] 朱裕昌,孙业青,孙健,等.人工关节置换治疗内固定失败的股骨转子间骨折[J].中华创伤杂志,2011,27(12):1071-1075.
[9] Glassner PJ,Tejwani NC.Failure of proximal femoral locking compression plate:a case series[J].J Orthop Trauma,2011,25(2):76-83.
[10] Cho CH,Yoon SH,Kim SY.Better functional outcome of salvage THA than bipolar hemiarthroplasty for failed intertrochanteric femur fracture fixation[J].Orthopedics,2010,33(10):721-723.
[11] 张桂生.人工髋关节置换治疗股骨转子间骨折内固定失败9例[J].中医正骨,2010,22(10):761-762.
[12] 李军,朱天岳,卢宏章,等.老年转子间骨折治疗失败后的髋关节置换术[J].中华创伤杂志,2012,28(1):63-67.

更新日期/Last Update: 1900-01-01