[1]洪念国,王鑫.“尖顶距”原理在股骨转子间骨折术中的应用[J].中医正骨,2012,24(03):64-65.
点击复制

“尖顶距”原理在股骨转子间骨折术中的应用()
分享到:

《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第24卷
期数:
2012年03期
页码:
64-65
栏目:
临床报道
出版日期:
2012-03-01

文章信息/Info

作者:
洪念国1王鑫2
1.河南省博爱县人民医院,河南 博爱 454450;
2.河南省新乡市第一人民医院,河南 新乡 453000
关键词:
髋骨折 股骨转子 尖顶距
摘要:
目的:探讨“尖顶距”原理在动力髋螺钉和髓内钉系统治疗股骨转子间骨折中的应用价值。方法:2008年3月至2010年1月,采用动力髋螺钉和髓内钉系统治疗股骨转子间骨折患者45例,其中男26例,女19例。年龄26~85岁,中位数52岁。按Evans骨折分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型15例,Ⅲ型7例,Ⅳ型11例,Ⅴ型8例。术中按“尖顶距”原理确定头钉置放位置,术后随访观察患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间4~20个月,中位数13个月。按Sanders髋关节创伤后功能评分评定疗效,优31例,良10例,可3例,差1例。结论:采用动力髋螺钉和髓内钉系统治疗股骨转子间骨折,术中按“尖顶距”原理确定头钉置放位置,固定可靠,能有效预防股骨头切割等并发症的发生,是一种较为可靠的方法。

参考文献/References:

[1] Canale ST.坎贝尔骨科手术学[M].卢世壁,译.9版.济南:山东科学技术出版社,2001:2139.
[2] Sanders R,Regazzoni P.The treatment of subtrochanteric fracture of the femur using the dynamic condylar screw[J].J Orthop Trauma,1989,3(3):206-213.
[3] Palm H,Jacobsen S,Sonne-Holm S,et al.Integrity of the lateral femoral wall in intertrochanteric hip fractures:an important predictor of a reoperation[J].J Bone Joint Surg Am,2007,89(3):470-475.
[4] Bonshahi AY.Dynamic hip screw guide-wire placement[J].Ann R Coll Surg Engl,2005,87(5):389.
[5] Baumgaertner MR,Curtin SL,Lindskog DM,et al.The value of the tip-apex distance in predicting failure of fixation of peritrochanteric fractures of the hip[J].J Bone Joint Surg Am,1995,77(7):1058-1064.
[6] 孟勇,信效堂,姜鹏,等.动力髋螺钉置入内固定治疗骨质疏松性转子间骨折110例[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(39):7291-7294.
[7] 王全兵,冯宗权,谢祥仁,等,防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨转子间骨折的体会[J].实用骨科杂志,2011,17(5):453-454.
[8] 夏青,魏振,江海良,等,股骨近端外侧加压型锁定板治疗转子间不稳定性四部分骨折[J].中国骨科临床与基础研究杂志,2010,2(4):287-291.
[9] 叶茂,刘军,宋文超,等.动力髋螺钉结合尖顶距值治疗骨质疏松性股骨转子间骨折[J].实用医学杂志,2010,26(19):3591-3593.
[10] Baumgaertner MR,Solberg BD.Awareness of tip-apex distance reduces failure of fixation of trochanteric fractures of the hip[J].J Bone Joint Surg Br,1997,79( 6):969-971.
[11] Wu CC,Shih CH,Lee MY,et al.Biomechanical analysis of location of lag screw of a dynamic hip screw in treatment of unstable intertrochanteric fracture[J].J Trauma,1996,41(4):699-702.

备注/Memo

备注/Memo:
2011-03-10收稿 2011-06-28修回
更新日期/Last Update: 2012-03-30