[1]孙瑞,郭爱菊,杜梅红,等.能谱CT尿酸基(钙 图像在慢性痛风性关节炎诊断中的应用价值[J].中医正骨,2017,29(03):30-32.
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能谱CT尿酸基(钙 图像在慢性痛风性关节炎诊断中的应用价值()
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《中医正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期数:
2017年03期
页码:
30-32
栏目:
影像诊断
出版日期:
2017-03-20

文章信息/Info

作者:
孙瑞郭爱菊杜梅红郭剑星
河南省中医院,河南 郑州 450002
关键词:
关节炎痛风性 体层摄影术X线计算机 能谱CT成像
摘要:
目的:探讨能谱CT尿酸基(钙)图像在慢性痛风性关节炎诊断中的应用价值。方法:采用Discovery CT750 HD型GE能谱CT机对24例慢性痛风性关节炎患者足部进行扫描,观察在尿酸基(钙)图像上痛风结节的形状、大小、数量及密度,同时对尿酸基(钙)图像对痛风结节的显示能力作出评价。结果:足部第1跖趾关节区可见不同形状、大小、数量的高密度结节; 结节直径为0.2~3 cm,其中直径>1 cm的结节共97枚; 结节多为圆形、椭圆形,13枚结节因结节融合而呈不规则状。大部分结节表现为大致均匀的稍高密度影,少部分结节密度不均匀,部分还出现钙化性密度影。在直径>1 cm的97枚结节中,69枚边界清楚,28枚边界不清楚,其中7枚结节周围伴有明显软组织肿胀和骨质破坏; 痛风结节尿酸(钙)浓度为(1268.65±39.32)mg·cm-3,钙(尿酸)浓度为(17.33±9.40)mg·cm-3,而痛风结节背景(相邻肌肉为主)尿酸(钙)浓度为(1095.65±12.35)mg·cm-3,钙(尿酸)浓度为(18.26±3.90)mg·cm-3。痛风结节在尿酸基(钙)图像上较背景(相邻肌肉为主)灰度有明显增高,呈白色高密度区。结论:能谱CT尿酸基(钙)图像检查可方便有效地提高痛风结节的定位和定性诊断的准确性,同时可以清楚地掌握痛风结节及其邻近组织结构的情况,为临床诊断和治疗慢性痛风性关节炎提供确切依据。

参考文献/References:

[1] 侯金玲,高立栋.双源CT双能量成像对痛风诊断价值的再研究[J].实用医学杂志,2015,31(8):1296-1298.
[2] 吴颖.痛风:从王的疾病到疾病之王[J].上海医药,2015,36(11):1-2.
[3] 刘力,金梅,沈剑,等.双能CT彩色编码技术对痛风患者尿酸盐沉积的应用价值研究[J].CT理论与应用研究,2016,25(3):339-348.
[4] 郑晓涛,余煜栋,邓颖诗,等.痛风性膝关节炎MRI表现[J].中国医学影像技术,2016,32(3):429-432.
[5] 周庆秋,卢忠武.双源CT双能量成像在痛风患者尿酸盐沉积结晶中的诊断价值[J].中国临床新医学,2016,9(8):716-719.
[6] 林尤直,陈奕君,姚震.临床常见的误诊实例分析[J].海南医学,2016,27(17):2886-2888.
[7] 冉君,吴刚,盛宇达,等.RSNA2015肌骨关节影像学[J].放射学实践,2016,31(3):206-208.
[8] 高洁,徐茂锦,刘小娟,等.关于提高风湿科临床带教的体会与思考[J].风湿病与关节炎,2016,5(8):55-57.
[9] 徐日生,李传旺,唐平太.单源能谱CT混合能量扫描及重建对痛风结节诊断的临床价值[J].中国现代医生,2016,54(21):125-128.
[10] 张海波,白新明,张绍华.髋关节慢性痛风1例分析[J].中国误诊学杂志,2009,9(12):3010-3011.
[11] 朱哲君.X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值研究[J].中国民康医学,2015,27(22):21-22.
[12] 颜世铭,李增禧,熊丽萍.微量元素医学精要Ⅰ.微量元素的生理作用和体内平衡[J].广东微量元素科学,2002,9(9):1-48.
[13] 张鹏,张新保.MSCT和MRI对隐匿性骨折的诊断分析和临床应用价值[J].现代医用影像学,2015,24(3):343-345.
[14] 郭智萍,赵建,李石玲,等.胫骨下1/3螺旋骨折合并后踝隐匿性骨折的影像分析[J].中华放射学杂志,2012,46(6):544-547.
[15] 蔡吉勇,彭正伟,魏梅,等.磁共振在平片阴性急性踝关节外伤中的诊断价值[J].局解手术学杂志,2014,23(6):620-621.
[16] 黄锦炽,刘东旭,赵欣,等.双源CT双能量成像对痛风结晶诊断的临床应用价值[J].现代诊断与治疗,2015,26(21):4991-4992.
[17] 韩铮,刘爱连,刘静红,等.能谱CT扫描水模不同基物质对准确性研究[J].放射学实践,2016,31(1):86-88.
[18] 黄仁军.能谱CT的临床应用与研究进展[J].放射学实践,2015,30(1):81-83.

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更新日期/Last Update: 1900-01-01